Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Винбластин
онже
Vinblastinum

алкалоид, полученный из барвинка розового.

Синоним: Vincaleukoblastine.

Форма выпуска. Ампулы, содержащие по 0,005 г лиофилизированного сульфата винбластина с приложением растворителя (5 мл изотонического раствора натрия хлорида).

Фармакокинетика. После внутривенного введения проникает через клеточные мембраны путем активного транспорта. Легко вступает в связь с белками крови и тканей. Свободный и связанный винбластин быстрее накапливается в чувствительных лейкозных клетках по сравнению с резистентными. Метаболизируется с трудом.

Выведение препарата после внутривенного введения больным с запущенными формами рака имеет двухфазный характер с периодами полувыведения 4—5 мин и 185—195 мин. Двухфазный характер выведения винбластина из плазмы отмечен и у собак с периодами полувыведения 17—38 мин и 3—5 ч. 28—79 % препарата связывается с белками плазмы. В значительных количествах накапливается в лейкоцитах.

У больных со злокачественными новообразованиями через 72 ч после введения винбластина с калом выделяется 25 % введенной дозы, с мочой — 42%, в том числе в неизмененном виде соответственно 0,6 % И до 10 %.

Фармакодинамика. Тормозит лейкопоэз, не оказывая существенного влияния на эритро- и тромбоцитопоэз. Блокирует клеточный цикл в метафазе.

Применение. При злокачественных лимфомах (генерализованных формах лимфогранулематоза, лимфо- и ретикулосаркомах), хроническом лимфолейкозе, хорионэпителиоме матки, раке яичка, нейробластоме.

Вводят внутривенно по 0,15—0,3 мг/кг 1 раз в неделю. Обычно начинают с введения 0,1 мг/кг препарата. Если количество лейкоцитов выше 3 - 109/л, дозу постепенно увеличивают до 0,15—0,2—0,25— 0,3 мг/кг. При снижении уровня лейкоцитов до 3-109/л лечение прерывают до нормализации этого показателя. Курсовую дозу устанавливают индивидуально, обычно она составляет 0,1 г.

Кроме того, при злокачественных лимфомах с успехом используют винбластин в комплексе с другими цитостатическими средствами. Например: винбластин внутривенно 0,006 г/м2* в 1-й и 8-й день курса, циклофосфан 0,6 г/м2 внутривенно на 2-й и 9-й день, брунеомицин 200 мкг внутривенно на 2-й, 5-й, 8-й и 13-й день, преднизолон 0,04 г/м2 внутрь ежедневно. Продолжительность курса — 2 нед, перерыв — 2 нед; число курсов — 4—5. При лимфогранулематозе примерно в 80% случаев наступает ремиссия.

Для поддерживающего лечения винбластин назначают по 0,01 г 1 раз в 7—10 дней.

Побочное действие. Общая слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, слабые парестезии, депрессия, крапивница, лейкопения, гранулоцитопения, иногда — флебиты. В день введения возможны повышение температуры тела, головная боль. При попадании раствора винбластина под кожу развивается воспалительный инфильтрат, в глаз — гиперемия конъюнктивы, диффузная эпителиальная кератопатия, сливные эпителиальные эрозии, затем блефароспазм, светобоязнь, снижение зрения и др.

Противопоказания к назначению. Лейкопения (менее 4-10э/л лейкоцитов), болезни печени, почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Побочные реакции, индуцированные винбластином, в значительной мере ослабляются пиридоксином.

* Здесь и далее дозу препарата рассчитывают на 1 м2 поверхности тела с помощью специального графика-номограммы Дюбуа: по массе тела и росту больного.

fkrfkjbl, gjkextyysq bp ,fhdbyrf hjpjdjuj. Cbyjybv: Vincaleukoblastine. Ajhvf dsgecrf. Fvgeks, cjlth;fobt gj 0,005 u kbjabkbpbhjdfyyjuj cekmaftf dby,kfctbyf c ghbkj;tybtv hfctdjhbttkz (5 vk bpjtjybxtcrjuj hfctdjhf yfthbz [kjhblf). Afhvfrjrbyttbrf. Gjckt dyethbdtyyjuj ddtltybz ghjybrftt xthtp rkttjxyst vtv,hfys gettv frtbdyjuj thfycgjhtf. Kturj dctegftt d cdzpm c ,tkrfvb rhjdb b trfytq. Cdj,jlysq b cdzpfyysq dby,kfctby ,scthtt yfrfgkbdfttcz d xedctdbttkmys[ ktqrjpys[ rkttrf[ gj chfdytyb. c htpbcttytysvb. Vttf,jkbpbhettcz c theljv. Dsdtltybt ghtgfhftf gjckt dyethbdtyyjuj ddtltybz ,jkmysv c pfgeotyysvb ajhvfvb hfrf bvttt lde[afpysq [fhfrtth c gthbjlfvb gjkedsdtltybz 4—5 vby b 185—195 vby. Lde[afpysq [fhfrtth dsdtltybz dby,kfctbyf bp gkfpvs jtvtxty b e cj,fr c gthbjlfvb gjkedsdtltybz 17—38 vby b 3—5 x. 28—79 % ghtgfhftf cdzpsdfttcz c ,tkrfvb gkfpvs. D pyfxbttkmys[ rjkbxtctdf[ yfrfgkbdfttcz d ktqrjwbtf[. E ,jkmys[ cj pkjrfxtctdtyysvb yjdjj,hfpjdfybzvb xthtp 72 x gjckt ddtltybz dby,kfctbyf c rfkjv dsltkzttcz 25 % ddtltyyjq ljps, c vjxjq — 42%, d tjv xbck
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.