Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Тербинафин
онже
Terbinafine

Фармакологическое действие:Противогрибковое, фунгицидное средство. Проявляет фармакологическую активность практически ко всем грибковым агентам, поражающим человеческий организм.
В невысокой концентрации проявляет фунгицидный эффект по отношению к плесневым грибам, дерматофитам, определенным видам диморфных грибов. На дрожжевые грибы может действовать как фунгицидно, так и фунгистатически.
Терапевтический эффект обусловлен разрушающим действием на клеточную мембрану грибной клетки, а также специфическим ингибированием скваленоксидазы (фермента, играющего важную роль в нормальном функционировании клеточной мембраны).

Тербинафин вызывает остановку выработки эргостерина, недостаток которого в грибной клетке приводит к увеличению содержания в ней сквалена, что ведет к инактивации всех ферментных систем и гибели клетки.
Данное лекарственное средство быстро всасывается из ЖКТ. В печени частично метаболизируется («эффект первого прохождения»), поэтому биодоступность снижается до 40%. Состав пищи незначительно влияет на биодоступность Тербинафина, поэтому в коррекции дозы нет необходимости.
Максимум концентрации в крови - 1 мкг\м наступает через 2 часа после приема 250 мг препарата. В крови 99% препарата циркулирует в виде комплексов с белками плазмы.

Проявляет онихо- и эпидермотропность (наибольшее количество препарата накапливается в коже, волосах, ногтях и в подкожной клетчатке в концентрации, обеспечивающей оптимальный терапевтический эффект). Биотрансформируется в метаболиты, не проявляющие противогрибковую активность, затем большая часть экскретируется с мочой.
Явления кумуляции Тербенафина при его приеме не наблюдается. Препарат одинаково эффективен для всех групп пациентов, независимо от возраста, однако у людей с патологоческими изменениями функции печени или почек биотрансформация препарата может быть значительно замедлена, что ведет к более длительной циркуляции лекарственного средства в крови и повышению его концентрации в биожидкостях.
При местном применении очень незначительное количество препарата поступает в кровеносное русло (не более 5%).

Показания к применению:Тербинафин эффективен при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.
Тербенафин в таблетках назначается при грибковых заболеваниях, возбудителями которых являются дерматофиты рода Trichophyton (Т. tonsurans, Т. verrucosum, Т. Violaceum, Т. Mentagrophytes, Т. Rubrum), Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, грибы рода Candida (Candida albicans):
- микроспория;
- трихофития;
- кандидоз;
- онихомикоз;
- эпидермофития.

Таблетки Тербенафин целесообразно принимать при выраженности и распространенности симптомов. Следует отметить, что лечение разноцветного лишая таблетками Тебинафин неэффективно.

Крем (мазь) назначается при грибковых заболеваниях, вызванный представителями родов Trichophyton, Candida, Pityriasis, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis:
- кандидоз;
- разноцветный лишай;
- поражения кожи, вызванные дерматофитами.

Способ применения:Внутрь, по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после приема пищи.
Местно крем наносят на пораженную область и участки вблизи нее в утреннее и\или вечернее время. Кожу предварительно необходимо очистить и подсушить. При кожных грибковых поражениях длительность курса лечения в среднем составляет 1-2 недели, при ногтевых поражениях – 3-6 месяцев. Детям дозировку определяет врач, учитывая массу тела.

Побочные действия:- Боль и тяжесть в эпигастральной области;
- агевзия (нарушения восприятия вкусовых ощущений);
- понижение аппетита;
- холестаз (застой желчи);
- аллергические реакции;
- диарея;
- тошнота;
- снижение содержания нейтрофилов и тромбоцитов в крови;
- при локальном нанесении возможна гиперемия и зуд, жжение участка, на который был нанесен препарат.

Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость;
- беременность;
- лактация;
- детям до 2 лет;
- выраженная печеночная недостаточность;
- заболевания почек;
- различные формы опухолей (доброкачественные и злокачественные);
- нарушение обмена белков, жиров и углеводов;
- патологические изменения сосудов верхних и нижних конечностей.

Беременность:По классификации FDA относится к категории B. При изучении фармакологических свойств препарата на животных какого-либо отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода не было выявлено. Однако необходимых клинических исследований на беременных и кормящих женщинах не проводилось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Может оказывать влияние на клиренс препаратов, в метаболизме которых принимает участие система цитохром Р450 (оральные контрацептивы, Циклоспорин, Толбутамид).Подавляет биотрансформацию Н2-гистаминоблокаторов, увеличивая их концентрацию в плазме крови. Рифампицин в 2 раза увеличивает клиренс, а Терфенадин замедляет его выведение из организма.
У пациенток, принимающих Тербинафин и параллельно использующих оральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение регулярности менструального цикла.

Передозировка:При передозировке таблеток возможна диспепсия, головокружение, боли в эпигастральной области.
Лечение: лаваж желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Форма выпуска:Крем для наружного применения 1% 15 г в алюминиевых тубах.
Таблетки 250 мг по 7 и 10 штук в упаковке.

Условия хранения:Хранить в сухом месте при температуре не выше 20 градусов Цельсия, в недоступном для детей месте.

Синонимы:Бинафин, Ламизил, Ламикан, Микотербин, Онихон, Тербизил, Тербинафин Пфайзер, Тербинафина гидрохлорид, Термикон, Тербифин, Миконорм, Фунготербин, Экзифин.

Состав:1 таблетка содержит: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорида – 281,0 мг (тербинафин – 250,0 мг).
Адьюванты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал,примеллоза, тальк, стеарат магния, аэросил.

100 г крема содержит: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид - 1,0 г.
Адьюванты: вода очищенная, бензиловый спирт, дистиллированный грицерол, вазелин, кислота стеариновая, эмульгатор №1, триэтаноламин.

Дополнительно:При терапии онихомикоза в течение 6 недель не требуется удаление пластинок пораженных ногтей.

Afhvfrjkjubxtcrjt ltqctdbt:Ghjtbdjuhb,rjdjt, aeyubwblyjt chtlctdj. Ghjzdkztt afhvfrjkjubxtcre. frtbdyjctm ghfrtbxtcrb rj dctv uhb,rjdsv futytfv, gjhf;f.obv xtkjdtxtcrbq jhufybpv. D ytdscjrjq rjywtythfwbb ghjzdkztt aeyubwblysq 'aatrt gj jtyjityb. r gktcytdsv uhb,fv, lthvftjabtfv, jghtltktyysv dblfv lbvjhays[ uhb,jd. Yf lhj;;tdst uhb,s vj;tt ltqctdjdftm rfr aeyubwblyj, tfr b aeyubctftbxtcrb. Tthfgtdtbxtcrbq 'aatrt j,eckjdkty hfpheif.obv ltqctdbtv yf rkttjxye. vtv,hfye uhb,yjq rkttrb, f tfr;t cgtwbabxtcrbv byub,bhjdfybtv crdfktyjrcblfps (athvtytf, buhf.otuj df;ye. hjkm d yjhvfkmyjv aeyrwbjybhjdfybb rkttjxyjq vtv,hfys). Tth,byfaby dspsdftt jctfyjdre dshf,jtrb 'hujctthbyf, ytljctftjr rjtjhjuj d uhb,yjq rkttrt ghbdjlbt r edtkbxtyb. cjlth;fybz d ytq crdfktyf, xtj dtltt r byfrtbdfwbb dct[ athvtytys[ cbcttv b ub,tkb rkttrb. Lfyyjt ktrfhctdtyyjt chtlctdj ,scthj dcfcsdfttcz bp ;RT. D gtxtyb xfctbxyj vttf,jkbpbhettcz («'aatrt gthdjuj ghj[j;ltybz»), gj'tjve ,bjljctegyjctm cyb;fttcz lj 40%. Cjctfd gbob ytpyfxbttkmyj dkbztt yf ,bjljctegyjctm Tth,byfabyf, gj'tjve d rjhhtrwbb ljps ytt ytj,[jlbv
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.