Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Рифамицин SV
онже
Rifamycinum SV

природный антибиотик, продуцируемый Streptomyces mediterranei.

Синонимы: Рифоцин, Rifamycin, Rifocin, Rifomycin SV.

Форма выпуска. Ампулы по 1,5 и 3 мл, содержащие соответственно 0,125 и 0,25 г препарата (для внутримышечного и местного применения); ампулы по 10 мл, содержащие 0,5 г препарата (для внутривенного введения).

Фармакокинетика. Плохо всасывается в пищеварительном аппарате. При внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови возникает через 30 мин, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6—8 ч. Период полувыведения из плазмы крови — 2 ч. Согласно экспериментальным данным, концентрация антибиотика в плазме крови не коррелирует линейно с величиной введенной дозы: при увеличении дозы препарата в 4 раза его концентрация в плазме крови возрастает в 1,5—3 раза. При внутривенном введении в плазме крови возникает более высокий уровень препарата, однако он быстро снижается. Средние концентрации рифамицина SV меньше, чем рифампицина. При повторном введении антибиотик не проявляет тенденции к накоплению в организме.

Около 60—70 % введенного препарата связывается белками плазмы крови. Процесс связывания протекает по ионному и гидрофобному типу и носит обратимый характер.

В организме распределяется неравномерно. В максимальных концентрациях обнаруживается в тканях печени, в меньших — в почках, легких, асцитической и плевральной жидкости. Длительно задерживается в очагах воспаления. Не диффундирует через гематоэнцефалический барьер при интактных мозговых оболочках. Проникает через плацентарный барьер. Концентрация препарата в крови плода меньше, чем в плазме крови матери, но сохраняется длительное время.

В организме подвергается биотрансформации. Основным продуктом биотрансформации в ранние сроки после введения (через 3 ч) является обладающий противомикробной активностью 25-дезацетилрифамицин S'. Через 28—36 ч в тканях печени и почек обнаруживаются метаболиты рифамицина SV, лишенные противомикробных свойств.

Характерной особенностью рифамицина SV, существенно отличающей его от других антибиотиков, является внепочечная экскреция. Это обстоятельство позволяет успешно применять антибиотик при почечной недостаточности. Около 60—90 % введенной дозы выводится с желчью и калом в течение 8—24 ч, при этом его содержание в желчи более чем в 1000 раз превышает содержание в плазме крови. В кишках происходит частичное обратное всасывание антибиотика, чем объясняется сравнительно длительная его циркуляция в организме. При холестазе экскреция рифамицина SV с желчью замедляется, а его уровень в плазме крови возрастает. С мочой выделяется в незначительном количестве.

Фармакодинамика. Активен по отношению к грамположительным бактериям, микобактериям туберкулеза, некоторым грамотрицательным бактериям. Оказывает бактерицидное действие на чувствительные к нему микроорганизмы, что связано с подавлением активности РНК-азы бактерий.

Применение. Является антибиотиком выбора при туберкулезе, сепсисе (стафилококковом, стрептококковом, пневмококковом), воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей, бактериальных пневмониях, в том числе абсцедирующих, роже, тонзиллите, гематогенном остеомиелите и т. п. Вводят внутримышечно или внутривенно по 0,5 г каждые 8—12 ч в течение 5—7 дней. Детям вводят по 0,01—0,03 г на 1 кг массы тела в сутки. Местно препарат применяют для промывания свищей, полостей, смачивания тампонов, лечения эмпием, введения в бронхи. Общая продолжительность лечения при местном применении препарата не должна превышать 5—7 дней во избежание развития аллергических реакций.

Побочное действие. Аллергические реакции, флебит.

Противопоказания к назначению. Выраженные нарушения функции печени, ранние сроки беременности, тромбофлебит.

ghbhjlysq fytb,bjtbr, ghjlewbhetvsq Streptomyces mediterranei. Cbyjybvs: Hbajwby, Rifamycin, Rifocin, Rifomycin SV. Ajhvf dsgecrf. Fvgeks gj 1,5 b 3 vk, cjlth;fobt cjjtdttctdtyyj 0,125 b 0,25 u ghtgfhftf (lkz dyethbvsitxyjuj b vtctyjuj ghbvtytybz); fvgeks gj 10 vk, cjlth;fobt 0,5 u ghtgfhftf (lkz dyethbdtyyjuj ddtltybz). Afhvfrjrbyttbrf. Gkj[j dcfcsdfttcz d gbotdfhbttkmyjv fggfhftt. Ghb dyethbvsitxyjv ddtltybb ,scthj dcfcsdfttcz. Vfrcbvfkmyfz rjywtythfwbz d gkfpvt rhjdb djpybrftt xthtp 30 vby, tthfgtdtbxtcrfz rjywtythfwbz cj[hfyzttcz d ttxtybt 6—8 x. Gthbjl gjkedsdtltybz bp gkfpvs rhjdb — 2 x. Cjukfcyj 'rcgthbvtytfkmysv lfyysv, rjywtythfwbz fytb,bjtbrf d gkfpvt rhjdb yt rjhhtkbhett kbytqyj c dtkbxbyjq ddtltyyjq ljps: ghb edtkbxtybb ljps ghtgfhftf d 4 hfpf tuj rjywtythfwbz d gkfpvt rhjdb djphfctftt d 1,5—3 hfpf. Ghb dyethbdtyyjv ddtltybb d gkfpvt rhjdb djpybrftt ,jktt dscjrbq ehjdtym ghtgfhftf, jlyfrj jy ,scthj cyb;fttcz. Chtlybt rjywtythfwbb hbafvbwbyf SV vtymit, xtv hbafvgbwbyf. Ghb gjdtjhyjv ddtltybb fytb,bjtbr yt ghjzdkztt ttyltywbb r yfrjgktyb. d jhufybpvt. Jrjk
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.