Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Преднизолон
онже
Prednisolonum

Для купирования тяжелого приступа бронхиальной астмы применяется внутривенно капельно гидрокортизон 0,075—0,1—0,125 г, в наиболее тяжелых случаях — 0,2—0,7 г. Аналогичным способом можно ввести 0,03—0,06—0,09 г преднизолона гидрохлорида. В этих же дозах препараты можно ввести одномоментно внутривенно и внутримышечно, а также дробно (2 раза в день).

После 2—4 дней дозу постепенно снижают и препарат назначают в таблетках по 0,03—0,04 г/сут, в последующем доводя ее до поддерживающей в течение 10—14 дней.

Для купирования приступов бронхиальной астмы глюкокортикостероиды можно назначать сразу же внутрь, начиная с ударных доз (преднизолон по 0,03—0,04 г в день) с постепенным снижением дозы в последующие дни.

При остром бронхите с резко выраженным бронхоспастическим компонентом назначают преднизолон от 0,025 до 0,04 г в сутки. В случае недостаточного эффекта нужно увеличить дозу преднизолона. При хронических заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся бронхообструкцией, применяют преднизолон по 0,015—0,03 г под прикрытием сульфаниламидов и антибиотиков. При тяжело протекающей пневмонии суточная доза преднизолона 0,03—0,04 г, длительность лечения—14— 18 дней. При экссудативном плеврите преднизолон назначают с 4— 6-го дня болезни под защитой антибиотиков с последующим снижением дозы на протяжении 2—3 нед.

В гепатологии преднизолон применяется по 0,02—0,04 г/сут внутрь. Больным острым гепатитом, особенно вызванным вирусом В, с тяжелым течением, хроническим активным гепатитом; с активным циррозом печени препарат назначают внутрь по 0,02—0,04 г/сут, можно в комбинации с азатиоприном. При острой дистрофии печени и печеночной коме преднизолон вводят по 0,03—0,06 г внутривенно. Преднизолон по 0,01— 0,03 г в сутки в течение 2—3 нед используют для предоперационной подготовки больных тиреотоксикозом со сниженной функцией коркового вещества надпочечников.

Больным тиреотоксическим кризом, с явлениями острой недостаточности коркового вещества надпочечников препарат назначают внутримышечно по 0,1—0,3 г/сут, одновременно вводят 0,02—0,04 г 0,5 % масляного раствора ДОКСА внутримышечно; больным подострый тиреоидитом преднизолон назначают по 0,02—0,03 г в сутки в течение 1—1,5 мес под обязательным контролем общего анализа крови и титра антител.

Лечение аутоиммунного тиреоидита проводится оперативным и медикаментозным путями; при последнем назначают глюкокортикоиды (преднизолон) 0,02—0,04 г/сут в течение 1,5—2 мес с постепенным уменьшением дозы в течение последних 2 нед лечения.

При гипоталамо-гипофизарной кахексии (болезни Симмондса) и синдроме Шихена (послеродовом гипопитуитаризме), обусловленных воспалительным процессом (сифилис, туберкулез и др.), показана противовоспалительная (часто специфическая) терапия, существенным компонентом которой является назначение преднизолона (обычно 0,025 г/сут) или других кортикостероидов.

При гипокортицизме с течением средней тяжести и тяжелым применяют заместительную терапию глюко- и минералокортикоидами, в частности, внутримышечно вводят преднизолон по 0,015—0,03 г (см. Кортизон).

Преднизолон применяют для лечения острого лимфоцитарного лейкоза (по 0,04 г/м2 ежедневно по 10-дневным схемам ВАМП, ЦВАМП и УЛАФП), острого миелобластного лейкоза (по 0,04 г/м2 ежедневно по 10-дневным схемам ДВАМП и КФЦП, по 0,2 г/м2 ежедневно по 5-дневной схеме ЦОАП) *; хронического лимфолейкоза (0,03—0,04 г/сут), если необходимо быстро уменьшить объем лимфатической ткани, имеется анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения при нормальном количестве лейкоцитов; бластных кризов у больных хроническим миелолейкозом по тем же схемам ВАМП, ЦАМП, АВАМП и др. Кроме того, преднизолон используют при лимфогранулематозе по 0,04 г/м2 ежедневно в сочетании с эмбихином, винкристином, натуланом (схема МОРР), в тех же дозах с винбластпном вместо винкристина (схема MVPP), при аутоиммунных гемолитических анемиях во время гемолитических кризов (от 0,05—0,06 до 0,1—0,15 г/сут в зависимости от остроты заболевания с нерезким последующим снижением дозы), при апластических анемиях (по 0,06—0,1 г/сут) и при многих других гематологических синдромах.

Побочное действие, противопоказания к назначению, взаимодействие с другими лекарственными средствами. См. Кортизона ацетат.

* Ковалева Л, Г, Острые лейкозы. М. : Медицина, 1978,— 207 с.

1|2

Lkz regbhjdfybz tz;tkjuj ghbctegf ,hjy[bfkmyjq fctvs ghbvtyzttcz dyethbdtyyj rfgtkmyj ublhjrjhtbpjy 0,075—0,1—0,125 u, d yfb,jktt tz;tks[ ckexfz[ — 0,2—0,7 u. Fyfkjubxysv cgjcj,jv vj;yj ddtctb 0,03—0,06—0,09 u ghtlybpjkjyf ublhj[kjhblf. D 'tb[ ;t ljpf[ ghtgfhfts vj;yj ddtctb jlyjvjvtytyj dyethbdtyyj b dyethbvsitxyj, f tfr;t lhj,yj (2 hfpf d ltym). Gjckt 2—4 lytq ljpe gjcttgtyyj cyb;f.t b ghtgfhft yfpyfxf.t d tf,kttrf[ gj 0,03—0,04 u/cet, d gjcktle.otv ljdjlz tt lj gjllth;bdf.otq d ttxtybt 10—14 lytq. Lkz regbhjdfybz ghbctegjd ,hjy[bfkmyjq fctvs uk.rjrjhtbrjctthjbls vj;yj yfpyfxftm chfpe ;t dyethm, yfxbyfz c elfhys[ ljp (ghtlybpjkjy gj 0,03—0,04 u d ltym) c gjcttgtyysv cyb;tybtv ljps d gjcktle.obt lyb. Ghb jcthjv ,hjy[btt c htprj dshf;tyysv ,hjy[jcgfctbxtcrbv rjvgjytytjv yfpyfxf.t ghtlybpjkjy jt 0,025 lj 0,04 u d cetrb. D ckexft ytljctftjxyjuj 'aatrtf ye;yj edtkbxbtm ljpe ghtlybpjkjyf. Ghb [hjybxtcrb[ pf,jktdfybz[ jhufyjd ls[fybz, cjghjdj;lf.ob[cz ,hjy[jj,ctherwbtq, ghbvtyz.t ghtlybpjkjy gj 0,015—0,03 u gjl
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.