антибиотик, продуцируемый лучистым грибом Streptomyces antibioticus или другими родственными микроорганизмами.
Синонимы: Amimycin, Matrimycin, Oleandocyn.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,125 г (125 000 ЕД); флаконы по 0,1, 0,25, 0,5 г. Входит в состав комбинированных препаратов «Олеморфоциклин» (смесь олеандомицина фосфата и морфоциклина в соотношении 1 : 1,5), «Олететрин» (смесь олеандомицина фосфата и тетрациклина в соотношении 1:2).
Фармакокинетика. Относится к группе макролидных антибиотиков. По фармакологическим свойствам близок к эритромицину, но проявляет менее выраженную противомикробную активность, чем последний. При приеме внутрь в меньшей степени, чем эритромицин, разрушается в желудке и лучше всасывается в пищеварительном аппарате. Максимальная концентрация в плазме крови возникает через 1—3 ч после приема, терапевтическая концентрация поддерживается в течение 5 ч, а при повторных введениях — до 8 ч. Содержание в плазме крови превышает таковое эритромицина, что уравнивает лечебный эффект этих антибиотиков. Распределение препарата в организме подчиняется тем же закономерностям, что и эритромицина. Выводится из организма быстрее, чем последний. При этом обнаруживается в моче и желчи в гораздо более высоких концентрациях, чем эритромицин.
Фармакодинамика. По спектру и механизму противомикробного действия близок эритромицину. Активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам и пневмококкам. Оказывает преимущественно бактериостатическое действие, максимально выраженное в щелочной среде.
Применение. При стрептококковых и стафилококковых ангинах, дифтерии, гонококковой инфекции, менингококковой инфекции (препарат выбора для долечивания), орнитозе, пневмониях бактериальной этиологии (стафилококковых, стрептококковых, пневмококковых), инфекционном мононуклеозе, сыпном тифе и других риккетсиозах (лихорадке Ку, марсельской лихорадке, крысином сыпном тифе, клещевом сыпном тифе и др.), роже, скарлатине, различных очаговых и генерализованных гнойно-септических инфекциях, особенно вызываемых пенициллиноустойчивыми штаммами стафилококка. Назначают по 0,5 г каждые 6 ч внутрь или внутривенно капельно. При нарушениях выделительной функции почек суточную дозу сокращают на 1/3. Продолжительность лечения — 5—7 дней. Детям назначают из расчета 0,02— 0,04 г на 1 кг массы тела.
Побочное действие. Редко диспепсические явления и аллергические реакции, проходящие при уменьшении дозы и отмене препарата.
Противопоказания к назначению. Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Рекомендуется сочетание олеандомицина фосфата с новобиоцином, тетрациклином, левомицетином, нитрофурановыми препаратами. Допустимо сочетание олеандомицина фосфата с аминогликозидными антибиотиками, леворином, нистатином, сульфаниламидными препаратами; нецелесообразно — с эритромицином.