Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Но-шпа
онже
Nospanum

1- (3,4-диэтоксибензилиден)-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетра-гидроизохинолина гидрохлорид.

Синоним: Drotaverinum.

Форма выпуска. Таблетки по 0,04 г, ампулы по 2 мл 2 % раствора.

Фармакодинамика. По химическому строению и фармакологическому действию близок к папаверину (см. Папаверин), оказывает более сильное и продолжительное спазмолитическое действие. Вызывает умеренное снижение артериального давления, повышает минутный объем сердца, уменьшает работу левого желудочка. Избирательно блокирует β-рецепторы сердца.

Применение. Препарат в несколько раз менее токсичен, чем папаверин, поэтому ему отдают предпочтение при различных вазоспастических реакциях и спазмах гладкомышечных органов.

При ишемической болезни сердца в виде коронарно-метаболической дезадаптации или локальных коронарных стенозов но-шпу назначают по 0,04—0,08 г (1—2 таблетки) 3 раза в день. Уменьшение количества и выраженности приступов стенокардии у большинства больных наступает на 3—8-й день лечения, несколько позже регистрируется также повышение толерантности к физической нагрузке. Сердечный индекс под влиянием но-шпы не меняется, артериальное давление существенно не снижается, умеренная гипотензия даже после внутривенного введения сохраняется не более 30 мин.

Подобно папаверину, дает умеренный антиаритмический эффект.

С помощью реоэнцефалографии доказано, что но-шпа снижает тонус сосудов головного мозга и увеличивает их кровенаполнение, поэтому ее можно назначать при динамических расстройствах мозгового кровообращения, ишемических мозговых инсультах.

Широко применяют но-шпу при заболеваниях, сопровождающихся спазмами кишок, и частности при спастическом колите, гиперацидном гастрите, язвенной болезни, холецистите и гиперкинетической дискинезии желчных путей, почечной колике.

Противопоказания к назначению. Аденома предстательной железы, глаукома. В отдельных случаях у больных с множественными коронарными стенозами развивается феномен «обкрадывания» ишемизированных зон миокарда.

Побочное действие. После парентерального, чаще внутривенного введения у некоторых больных возникают потливость, чувство жара, головокружение, сердцебиение с учащением пульса, снижается артериальное давление на 2,7—4 кПа (20—30 мм рт. ст.). Более серьезные осложнения — нарушения предсердно-желудочковой проводимости и аритмии, вплоть до фибрилляции желудочков, а также угнетение дыхательного центра, появление дыхания Чейна—Стокса или удлинение его периодов. Описаны случаи аллергического дерматита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Но-шпу, как и папаверин, при ишемической болезни применяют обычно в комбинации с другими антиангинальными средствами— нитратами, p-адреноблокаторами, седативными. Целесообразно назначать но-шпу больным ишемической болезнью сердца в сочетании с хроническим гастритом, холециститом, колитом, когда приступы стенокардии могут провоцироваться спазмами полых органов пищеварительного аппарата по типу висцерально-коронарного рефлекса.

Для купирования затяжных приступов стенокардии назначают по 2 мл 2 % раствора внутримышечно, лучше — внутривенно, часто в сочетании с анальгином, противогистаминными средствами, а при недостаточном эффекте — также с наркотиками, платифиллином или атропином. Внутривенное введение но-шпы, анальгина, димедрола и какого-либо из наркотических средств можно использовать и в комплексном лечении больных острым инфарктом миокарда.

1- (3,4-lb'tjrcb,typbkblty)-6,7-lb'tjrcb-1,2,3,4-ttthf-ublhjbpj[byjkbyf ublhj[kjhbl. Cbyjybv: Drotaverinum. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 0,04 u, fvgeks gj 2 vk 2 % hfctdjhf. Afhvfrjlbyfvbrf. Gj [bvbxtcrjve cthjtyb. b afhvfrjkjubxtcrjve ltqctdb. ,kbpjr r gfgfdthbye (cv. Gfgfdthby), jrfpsdftt ,jktt cbkmyjt b ghjljk;bttkmyjt cgfpvjkbtbxtcrjt ltqctdbt. Dspsdftt evthtyyjt cyb;tybt fhtthbfkmyjuj lfdktybz, gjdsiftt vbyetysq j,]tv cthlwf, evtymiftt hf,jte ktdjuj ;tkeljxrf. Bp,bhfttkmyj ,kjrbhett β-htwtgtjhs cthlwf. Ghbvtytybt. Ghtgfhft d ytcrjkmrj hfp vtytt tjrcbxty, xtv gfgfdthby, gj'tjve tve jtlf.t ghtlgjxttybt ghb hfpkbxys[ dfpjcgfctbxtcrb[ htfrwbz[ b cgfpvf[ ukflrjvsitxys[ jhufyjd. Ghb bitvbxtcrjq ,jktpyb cthlwf d dblt rjhjyfhyj-vttf,jkbxtcrjq ltpflfgtfwbb bkb kjrfkmys[ rjhjyfhys[ cttyjpjd yj-ige yfpyfxf.t gj 0,04—0,08 u (1—2 tf,kttrb) 3 hfpf d ltym. Evtymitybt rjkbxtctdf b dshf;tyyjctb ghbctegjd cttyjrfhlbb e ,jkmibyctdf ,jkmys[ yfctegftt yf 3—8-q ltym ktxtybz, ytcrjkmrj gjp;t htubcthbhettcz tfr;t gjdsitybt tjkthfytyjctb r abpbxtcrjq yfuheprt. Cthltxysq byltrc gjl d
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.