Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Мономицин
онже
Monomycinum

антибиотик, продуцируемый лучистым грибом Streptomyces circulatus var. monomycini.

Синонимы: Monomycin, Catenulin, Hymatin.

Форма выпуска. Герметически укупоренные флаконы по 0,25 и 0,5 г (250 000 и 500 000 ЕД); таблетки по 0,25 г.

Фармакокинетика. При приеме внутрь плохо всасывается в пищеварительном аппарате (не более 10—15 % введенной дозы). Основная масса препарата в неизмененном виде выводится с калом. Содержание антибиотика в плазме крови при приеме внутрь не превышает 2—3 мг/л. С мочой выделяется около 0,1—1 % дозы. При внутримышечном введении быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови возникает через 0,5—1 ч после введения и поддерживается на терапевтическом уровне в течение 6—8 ч. Существует прямая связь между введенной дозой антибиотика, его концентрацией и продолжительностью циркуляции в организме. При повторных введениях тенденции к кумуляции не проявляет. С белками плазмы крови связывается в незначительных количествах. Распределяется в организме в основном во внеклеточном пространстве. В высоких концентрациях обнаруживается в почках, селезенке, легких, желчи, в значительно меньших количествах — в печени, миокарде и других тканях. При интактных мозговых оболочках плохо диффундирует через гематоэнцефалический барьер. Согласно экспериментальным данным, мономицин проходят через плацентарный барьер и поступает в кровь плода. Биотрансформации в организме не подвергается и выводится в активной форме. При приеме внутрь основное количество препарата (около 85— 90 %) выделяется с калом. В связи с высокой концентрацией антибиотика в каловых массах его можно использовать для лечения кишечных инфекций. При парентеральном введении основным путем элиминации мономицина является почечная экскреция, в основном за счет клубочковой фильтрации. С мочой выводится 30—60 % парентерально введенного антибиотика. При нарушении выделительной функции почек экскреция мономицина замедляется, а его концентрации в крови и тканях, а также продолжительность циркуляции в организме возрастают.

Фармакодинамика. Активен по отношению к грамположительным и некоторым грамотрицательным бактериям (стафилококкам, шигеллам, кишечной палочке различных серотипов, пневмобацилле Фридлендера, некоторым штаммам протея). По отношению к стрептококкам и пневмококкам менее активен. Не влияет на анаэробные микроорганизмы, патогенные грибы и вирусы. Подавляет развитие ряда простейших (амебы, лейшмании, трихомонады, токсоплазмы). Оказывает преимущественно бактериостатическое действие.

Применение. Является антибиотиком выбора при бактериальной дизентерии, сальмонеллезах, колиэнтеритах, инфекциях желче- и мочевыводящих путей, вызываемых стафилококком, протеем, палочкой сине-зеленого гноя, эшерихиями. Применяется в комплексном лечении протозойных инфекций — амебиаза, балантидиаза, лейшманиоза, токсоплазмозе. При тяжелом течении септических процессов, вызываемых чувствительными к мономицину возбудителями, в том числе и при заболеваниях желче- и мочевыводящих путей (без нарушений выделительной функции почек), препарат вводят внутримышечно по 0,25 г каждые 8 ч в течение 5—7 дней, при кишечных инфекциях — внутрь по 0,25 г 4 раза в день (в первые 2 дня можно 6 раз в день) в течение 5—7 дней. Детям антибиотик вводят по 0,004—0,005 г/кг массы тела внутримышечно и 0,025—0,05 г/кг массы тела внутрь. При послеоперационных перитонитах мономицин (0,5—0,75 г в 20 мл растворителя) вводят через дренажную трубку в брюшную полость 1 раз в сутки в течение 3—4 дней. Препарат вводят также в плевральную полость (после предварительного промывания), в раневые гнойно-септические полости, в воспалительные очаги при остеомиелитах, парапроктитах, маститах, флегмонах, абсцессах. Применяют также в виде 2—3 % мази при кожной форме лейшманиоза на фоне внутримышечного введения препарата.

Побочное действие. При назначении внутрь — тошнота, рвота. При парентеральном введении оказывает нефротоксическое и ототоксическое действие, вызывает аллергические реакции.

Противопоказания к применению. Поражения почек и органа слуха, индивидуальная непереносимость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Противопоказано парентеральное применение мономицина с другими аминогликозидными антибиотиками (стрептомицина сульфатом, гентамицина сульфатом, канамицином, неомицина сульфатом), цефалоспоринами, полимиксинами в связи с повышением нефро-и ототоксичности. Недопустимо совместное применение мономицина с курареподобными средствами в связи с возможным развитием нейромышечной блокады.

Рекомендуются сочетания мономицина с солями бензилпенициллина, нистатином, леворином. Эффективны сочетания мономицина с элеутерококком при лечении дизентерии.

fytb,bjtbr, ghjlewbhetvsq kexbctsv uhb,jv Streptomyces circulatus var. monomycini. Cbyjybvs: Monomycin, Catenulin, Hymatin. Ajhvf dsgecrf. Uthvttbxtcrb eregjhtyyst akfrjys gj 0,25 b 0,5 u (250 000 b 500 000 TL); tf,kttrb gj 0,25 u. Afhvfrjrbyttbrf. Ghb ghbtvt dyethm gkj[j dcfcsdfttcz d gbotdfhbttkmyjv fggfhftt (yt ,jktt 10—15 % ddtltyyjq ljps). Jcyjdyfz vfccf ghtgfhftf d ytbpvtytyyjv dblt dsdjlbtcz c rfkjv. Cjlth;fybt fytb,bjtbrf d gkfpvt rhjdb ghb ghbtvt dyethm yt ghtdsiftt 2—3 vu/k. C vjxjq dsltkzttcz jrjkj 0,1—1 % ljps. Ghb dyethbvsitxyjv ddtltybb ,scthj dcfcsdfttcz. Vfrcbvfkmyfz rjywtythfwbz d rhjdb djpybrftt xthtp 0,5—1 x gjckt ddtltybz b gjllth;bdfttcz yf tthfgtdtbxtcrjv ehjdyt d ttxtybt 6—8 x. Ceotctdett ghzvfz cdzpm vt;le ddtltyyjq ljpjq fytb,bjtbrf, tuj rjywtythfwbtq b ghjljk;bttkmyjctm. wbhrekzwbb d jhufybpvt. Ghb gjdtjhys[ ddtltybz[ ttyltywbb r revekzwbb yt ghjzdkztt. C ,tkrfvb gkfpvs rhjdb cdzpsdfttcz d ytpyfxbttkmys[ rjkbxtctdf[. Hfcghtltkzttcz d jhufybpvt d jcyjdyjv dj dytrkttjxyjv ghjcthfyctdt. D dscjrb[ rjywtythfwbz[ j,yfhe;bdfttcz d gjxr
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.