препарат, содержащий фермент гиалуронидазу.
Синонимы: Hyalase, Hylase, Hyaluronidasum.
Форма выпуска. Ампулы по 0,1 г (64 УЕ). Растворы готовят экстемпорально в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
Фармакодинамика. Гиалуронидаза — один из «факторов распространения». Деполимеризует склеивающее вещество соединительной ткани — мукополисахарид — гиалуроновую кислоту, уменьшая ее вязкость, быстро увеличивая проницаемость тканей для различных факторов и улучшая движение жидкостей в межтканевых пространствах. Продолжительность действия лидазы — около 48 ч.
Применение. При послеоперационных и келоидных рубцах, контрактурах суставов, контрактуре Дюпюитрена, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите (методом электрофореза, в сочетании с гидрокортизоном и другими противовоспалительными средствами), распространенных формах склеродермии, травматических повреждениях сплетений и периферических нервов, для облегчения эвакуации вязких суставных или плевральных выпотов, при кератитах (для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы).
Раствор (64 УЕ) лидазы вводят подкожно под рубец или в область пораженного нерва ежедневно или через день (6—15 инъекций). В результате размягчается рубцовая ткань, увеличивается подвижность в суставах, рассасываются гематомы, исчезают признаки неврита. Для ускорения всасывания вводимых подкожно и внутримышечно инфузионных растворов местных анестетиков, миорелаксантов в резиновую трубку непосредственно перед инфузией к первым миллилитрам раствора добавляют нужное количество раствора лидазы. Для электрофореза 64 УЕ лидазы растворяют в 30 мл дистиллированной воды, добавляют 4—5 капель 0,1 н. раствора кислоты хлористоводородной и в течение 20—30 мин вводят с раздвоенного анода на 2 сустава (10— 15 сеансов). При кератите в глаз закапывают 0,1 % раствор лидазы в сочетании с сульфаниламидами или антибиотиками.
Побочное действие. Иногда кожные аллергические реакции, поэтому перед применением препарата следует производить пробу на чувствительность.
Противопоказания. Воспалительные процессы, злокачественные новообразования, туберкулез и другие инфекционные заболевания, свежие кровоизлияния в стекловидное тело. Лидазу не применяют при лечении больных эстрогенами.