Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Левамизол
онже
Levamisolum

гидрохлорид-1-(—)-2,3,5,6-тетрагидро-6-фенил-имидазо-(2,1-β)-тиазол.

Синоним: Decaris.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 и 0,15 г.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается как при введении внутрь, так и парентерально. Максимальный уровень препарата в крови отмечается через 30 мин, в последующие часы концентрация начинает снижаться. Выводится из организма через 48 ч преимущественно с мочой. Возможна элиминация с фекалиями и через дыхательные пути. В организме препарат не кумулирует.

Фармакодинамика. Действует на нематод, особенно на аскарид. Механизм действия связывают с блокадой дыхательных ферментов митохондрий аскарид, в частности сукцинатдегидрогеназы, и их ганглиев. Юные и зрелые нематоды выделяются после однократной дозы. Препарат является иммунологически активным соединением, нормализующим функции фагоцитов и Т-лимфоцитов. Предполагается, что иммуномодулирующие свойства препарата обусловлены его сходством с тимопоэтином по взаимодействию с рецепторными местами на эффекторных частях лимфоцитов, нейтрофильных лейкоцитов и макрофагов. Имеются и другие предположения о механизме иммуностимулирующего действия. Установлено также, что иммуностимулирующий эффект опосредуется неким сывороточным фактором.

Применение. При анкилостомидозе, аскаридозе, стронгилоидозе назначают внутрь после ужина перед сном по 1 таблетке взрослым, детям по 0,0035 г/кг однократно. Повторное назначение препарата однократно спустя неделю повышает эффективность лечения до 90—95 %.

Левамизол используют как одно из базисных средств лечения коллагеновых болезней. При ревматоидном артрите левамизол назначают по 0,1—0,15 г 1 раз в сутки ежедневно или через день, причем частота улучшения при ежедневном приеме его выше, чем при перемежающемся (3 раза в неделю). Улучшение наблюдается не ранее чем через 2—3 мес после начала лечения; для достижения наиболее стойкого эффекта препарат нужно применять не менее 6—8 мес. При отсутствии эффекта через 3—4 мес лечения дальнейшее применение левамизола нецелесообразно. Для поддержания хорошего результата лечения необходимо продолжать его неопределенно долго, так как перерывы приводят к быстрому развитию обострения. К тому же у Уз больных, получающих левамизол, развивается феномен вторичной неэффективности (развитие обострения после первоначального улучшения, несмотря на продолжение приема препарата).

При системной красной волчанке левамизол назначают по 0,15 г в сутки в течение 3 дней подряд каждую неделю; у большинства больных это не приводит к заметному улучшению течения болезни, но если у больных системной красной волчанкой развиваются инфекционные осложнения, особенно вирусные или грибковые, левамизол быстро их купирует. Этим пока ограничиваются показания к применению его у волчаночных больных.

В качестве иммуностимулятора левамизол иногда применяют в комплексной терапии хронических неспецифических заболеваний легких, хронического гломерулонефрита и пиелонефрита, вяло рубцующихся язв у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, некоторых дерматологических заболеваний (вульгарных розовых угрей и др.), первичных и вторичных иммунодефицитных состояний, хронических и рецидивирующих инфекций, опухолей. Во всех этих случаях его надо применять очень осторожно, учитывая многочисленные осложнения при использовании препарата, и при доказанном уменьшении активности системы Т-иммунитета.

Побочное действие. Боль в животе, рвота, понос, аллергические реакции, при передозировке судороги. Наиболее опасные осложнения, наблюдающиеся в единичных случаях при использовании левамизола в ревматологической практике,— агранулоцитоз и энцефалитоподобный синдром.

Противопоказания к назначению. Беременность, заболевания печени, почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Нельзя сочетать с четыреххлористым углеродом, тетрахлорэтиленом, хеноподиевым маслом и другими липофильными средствами, так как они увеличивают его токсичность.

ublhj[kjhbl-1-(—)-2,3,5,6-ttthfublhj-6-atybk-bvblfpj-(2,1-β)-tbfpjk. Cbyjybv: Decaris. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 0,05 b 0,15 u. Afhvfrjrbyttbrf. [jhjij dcfcsdfttcz rfr ghb ddtltybb dyethm, tfr b gfhtytthfkmyj. Vfrcbvfkmysq ehjdtym ghtgfhftf d rhjdb jtvtxfttcz xthtp 30 vby, d gjcktle.obt xfcs rjywtythfwbz yfxbyftt cyb;ftmcz. Dsdjlbtcz bp jhufybpvf xthtp 48 x ghtbveotctdtyyj c vjxjq. Djpvj;yf 'kbvbyfwbz c atrfkbzvb b xthtp ls[fttkmyst getb. D jhufybpvt ghtgfhft yt revekbhett. Afhvfrjlbyfvbrf. Ltqctdett yf ytvftjl, jcj,tyyj yf fcrfhbl. Vt[fybpv ltqctdbz cdzpsdf.t c ,kjrfljq ls[fttkmys[ athvtytjd vbtj[jylhbq fcrfhbl, d xfctyjctb cerwbyftltublhjutyfps, b b[ ufyukbtd. .yst b phtkst ytvftjls dsltkz.tcz gjckt jlyjrhftyjq ljps. Ghtgfhft zdkzttcz bvveyjkjubxtcrb frtbdysv cjtlbytybtv, yjhvfkbpe.obv aeyrwbb afujwbtjd b T-kbvajwbtjd. Ghtlgjkfufttcz, xtj bvveyjvjlekbhe.obt cdjqctdf ghtgfhftf j,eckjdktys tuj c[jlctdjv c tbvjgj'tbyjv gj dpfbvjltqctdb. c htwtgtjhysvb vtctfvb yf 'aatrtjhys[ xfctz[ kbvajwbtjd, ytqthjabkmys[ ktqrjwbtjd b vfrhjafujd. Bvt.tcz b lheubt ghtlgjkj;tybz j vt[fybpvt
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.