Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Клиническая фармакогенетика

При гемофилии и болезни Виллебранда применение кислоты ацетилсалициловой может вызвать массивное кровотечение (гемартрозы, желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияния в мозг и др.). Инсулин, минералокортикоиды (кроме альдостерона), адреналин, этиловый алкоголь, аммония глицеризинат могут спровоцировать приступ периодического гипокалиемического паралича семейного (болезни Вестфаля). Обычно ночью внезапно возникает вялый паралич мышц, чаще нижних конечностей, исчезают сухожильные рефлексы, нарушается дыхание, затемняется сознание. На высоте приступа снижается уровень калия в крови. Приступы периодического гиперкалиемического паралича (болезни Гамсторп) может вызвать применение калия хлорида, а также наркозных препаратов. Симпатомиметические и холинолитические средства, как и противогистаминные препараты с холинолитическими свойствами, провоцируют приступы застойной формы первичной глаукомы не только при инстилляции растворов этих средств в конъюнктивальный мешок, но и при приеме внутрь и тем более парентерально.

При наследственной метгемоглобинемии, в том числе протекающей латентно, резко возрастает чувствительность к солям и эфирам азотной и азотистой кислот (натрия нитриту, амилнитриту, нитроглицерину и др.), сульфонам и хлоратам, сульфаниламидам, левомицетину, ПАСК, фурадонину, противомалярийным (примахину, хинину), жаропонижающим и анальгезирующим средствам (ацетанилиду, парацетамолу, антипирину, фенацетину) и др. Некоторые средства (нитриты, хлораты, хиноны) вызывают метгемоглобинемию лишь при передозировке. У больных же с наследственной метгемоглобинемией обострение заболевания развивается при применении этих средств в терапевтических дозах даже однократно. Резко возрастает содержание метгемоглобина в крови, появляются цианоз, сердцебиение, одышка, слабость, головная боль. Нитриты, хлорати и хнноны вызывают метгемоглобинемию путем непосредственного действия на гемоглобин, другие окисляют его за счет метаболитом, образующихся в процессе их биотрансформации в печени и других органах. Установлено, что N-гидроксилирование является важным этапом на пути образования метаболитов с метгемоглобинобразующими свойствами, как и процессы, ведущие к продукции аминофенолов. Полагают, что нитробензолы превращаются в метгемоглобинобразующие метаболиты путем восстановления в арилгидроксиламины.

Задачи клинической фармакогенетики вытекают из запросов практического здравоохранения и основываются на уже имеющихся успехах в разработке коренных проблем фармакологии и фармакотерапии. Для клинического применения лекарственных средств необходимы дальнейшие изыскания приемов и способов значительного повышения эффективности лекарственного лечения, разработка эффективной фармакотерапии наследственных болезней, предупреждение побочных реакций и осложнений при применении лекарств. Необходимы новые исследования по выяснению роли генетических факторов в индивидуальной реакции организма на лекарства, их взаимосвязи с внешними факторами, по выработке объективных критериев для определения индивидуальной дозировки лекарств с учетом пола, возраста и состояния организма на любой стадии заболевания. Создание классификации лекарственных средств по принципу сходства их метаболизма поможет избежать токсических эффектов при различной патологии, в том числе наследственной. Для повышения эффективности фармакотерапии необходимо также изыскание приемлемых методов преодоления наследственной толерантности организма к лекарствам.

Дальнейшие исследования по выяснению роли генетических факторов в индуктивном и ингибирующем действии лекарственных средств и других агентов внешней среды будут способствовать более рациональному использованию сочетаний различных препаратов, поиску новых средств, повышению эффективности сочетания фармакотерапии с санаторно-курортным лечением, физиотерапией, диетотерапией, серо-и вакцинотерапией и др.

Новые данные о сущности генетически детерминированных атипичных реакций организма на лекарства, выяснение их гетенических, биохимических и клинических особенностей являются основой для дальнейшей разработки методов профилактики осложнений фармакотерапии, для прогнозирования их. Важное значение имеют установление типа наследования фармакогенетических эффектов и разработка тестов, облегчающих их выявление. Необходимы исследования в целях выяснения роли генетических факторов в возникновении некоторых форм аллергии, поражений печени, почек и других органов при назначении лекарств.

1|2|3|4|5

Ghb utvjabkbb b ,jktpyb Dbkkt,hfylf ghbvtytybt rbckjts fwttbkcfkbwbkjdjq vj;tt dspdftm vfccbdyjt rhjdjttxtybt (utvfhthjps, ;tkeljxyj-rbitxyst rhjdjttxtybz, rhjdjbpkbzybz d vjpu b lh.). Bycekby, vbythfkjrjhtbrjbls (rhjvt fkmljctthjyf), flhtyfkby, 'tbkjdsq fkrjujkm, fvvjybz ukbwthbpbyft vjuet cghjdjwbhjdftm ghbcteg gthbjlbxtcrjuj ubgjrfkbtvbxtcrjuj gfhfkbxf ctvtqyjuj (,jktpyb Dtctafkz). J,sxyj yjxm. dytpfgyj djpybrftt dzksq gfhfkbx vsiw, xfot yb;yb[ rjytxyjcttq, bcxtpf.t ce[j;bkmyst htaktrcs, yfheifttcz ls[fybt, pfttvyzttcz cjpyfybt. Yf dscjtt ghbctegf cyb;fttcz ehjdtym rfkbz d rhjdb. Ghbctegs gthbjlbxtcrjuj ubgthrfkbtvbxtcrjuj gfhfkbxf (,jktpyb Ufvctjhg) vj;tt dspdftm ghbvtytybt rfkbz [kjhblf, f tfr;t yfhrjpys[ ghtgfhftjd. Cbvgftjvbvttbxtcrbt b [jkbyjkbtbxtcrbt chtlctdf, rfr b ghjtbdjubctfvbyyst ghtgfhfts c [jkbyjkbtbxtcrbvb cdjqctdfvb, ghjdjwbhe.t ghbctegs pfctjqyjq ajhvs gthdbxyjq ukferjvs yt tjkmrj ghb byctbkkzwbb hfctdjhjd 'tb[ chtlctd d rjy].yrtbdfkmysq vtijr, yj b ghb ghbtvt dyethm b ttv ,jktt gfhtytthfkmyj. Ghb yfckt
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.