протеолитический фермент, образующийся в поджелудочной железе млекопитающих.
Синонимы: Alfa-Chymotrypsin, Alpha-Chymar, Avazyme, Catarase Ophthalmic, Chymolase, Chytryp, Quimotrase.
Форма выпуска. Герметически укупоренные флаконы, содержащие по 0,005 или 0,1 г порошка.
Фармакодинамика. Гидролизует белки и пептоны до низкомолекулярных пептидов. Разрушает преимущественно связи, образованные остатками ароматических аминокислот метионина, фенилаланина, тирозина, триптофана. Свертывает молоко. В сухом виде стоек. Водные растворы быстро инактивируются.
При местном применении, подобно трипсину, разрыхляет и разжижает некротические ткани и фиброзные образования, вязкий секрет и экссудат. При внутримышечном введении оказывает противовоспалительное действие, ускоряет рассасывание гематом, усиливает действие антибиотиков.
Применение. При отеках и воспалении мягких тканей, тромбофлебитах, гнойниках, после родов, хирургических вмешательств в офтальмологии (ириты, интракапсулярная экстракция катаракты), бронхиальной астме, бронхитах, синуситах.
В офтальмологии используют 0,25—0,2 % раствор в виде ванночек и глазных капель. Для ингаляций — 0,005—0,1 г химотрипсина в 2—3 мл изотонического раствора натрия хлорида. Внутриплеврально— I 0,01—0,02 г в 20—50 мл изотонического раствора натрия хлорида, внутримышечно — по 0,005—0,01 г в 1—2 мл изотонического раствора натрия хлорида, 1—2 раза в день.
Побочное действие. Раздражает слизистую оболочку, возможно повреждение стекловидного тела. При внутримышечном введении боль и отек в месте инъекции. Часто — аллергические реакции (местные и общие) и даже анафилактический шок.
Противопоказания к назначению. Склонность к аллергическим реакциям, в глазной хирургии нежелательно его применение больным моложе 20 лет. Осторожно назначается при нарушениях гемокоагуляции, тяжелых заболеваниях печени.