натриевая соль фузидиевой кислоты, образуемой при биосинтезе грибом Fusidium coccineum.
Синонимы: Фузидат натрия, Fucidine, Fusidin.
Форма выпуска. Таблетки по 0,125 и 0,25 г.
Фармакокинетика. При приеме внутрь не инактивируется желудочным соком и быстро всасывается, в основном в верхнем отделе тонкой кишки. Максимальная концентрация (10—11 мг/л) в плазме крови возникает через 2—4 ч после приема и поддерживается на высоком уровне в течение 8 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 24 ч. Период полувыведения из плазмы крови —10— 12 ч. При повторном приеме антибиотик проявляет тенденцию к кумуляции.
Благодаря поверхностной активности препарат на 90 % и более связывается с белками плазмы крови, что обеспечивает более длительную, чем других антибиотиков, циркуляцию его в организме. Хорошо проникает в ткани печени, почек, легких, в плевральный экссудат, слюну. В высоких концентрациях накапливается в хрящевой и костной ткани (до 43 % от его уровня в плазме крови), коже, подкожной основе, раневом экссудате. Содержание препарата в спинномозговой жидкости значительно меньше, чем в тканях других органов. При воспалительных процессах в оболочках мозга диффузия его через гематоэнцефалический барьер возрастает. Проникает через плацентарный барьер.
Выводится из организма главным образом с желчью. Содержание в моче не превышает 1—3 мг/л.
Фармакодинамика. Обладает сравнительно узким спектром противомикробного действия. Активен по отношению к культурам стафилококка, коринебактериям, дифтерии, менингококку, клостридиям, листериям. Менее активен по отношению к стрептококку и пневмококку. Не активен по отношению к большинству видов грамотрицательных микроорганизмов, грибов и простейших. Оказывает преимуабсцессах, флегмонах, маститах), дифтерии, ботулизме, гонорее, листереллезе. Назначают внутрь по 0,5 г каждые 4—6 ч с молоком или жидкой пищей (с 3-го дня лечения по 0,5 г каждые 4 ч). Длительность лечения — 5—7 дней, а при тяжелом течении заболеваний и хорошей переносимости препарата — до 14 дней. Детям назначают из расчета 0,06—0,08 г на 1 кг массы тела в сутки.
Побочное действие. Диспепсические явления, аллергические реакции, местнораздражающее действие.
Противопоказания к назначению. Индивидуальная непереносимость препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Для расширения спектра противомикробного действия и предупреждения развития устойчивости микроорганизмов фузидиннатрий целесообразно применять в сочетании с полусинтетическими пенициллинами, макролидными и тетрациклиновыми антибиотикам, стрептомицина сульфатом, левомицетином.