2,3-дигидро-2-метил-1,4-нафтохинон-2-сульфонат натрия.
Синоним: викасол, Vikasolum
Форма выпуска. Таблетки по 0,015 г. ампулы по 1 мл 1 % раствора.
Фармакокинетика. Филлохиноны всасываются при приеме внутрь в верхних отделах тонкой кишки. Синтезируемые микрофлорой толстой кишки, не оказывают никакого влияния на К-витаминный баланс человеческого организма. Для всасывания жирорастворимых филлохинонов необходима желчь. Жирорастворимые аналоги попадают в лимфу, а водорастворимые — в кровь. В крови филлохиноны находятся в плазме в рыхлой связи с различными фракциями белков крови. Основная масса филлохинонов накапливается в печени, селезенке и сердечной мышце, причем наибольшее количество (свыше 60 %) обнаруживается в митохондриальной фракции и лишь 15%— в надосадочной жидкости.
Все естественные и синтетические филлохиноны в животном организме превращаются в витамин Кг (2-метил-З-фарнезилгеранил). Наиболее интенсивно эти превращения происходят в миокарде и скелетных мышцах; в почках — несколько слабее.
Метаболиты витамина К (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1,4-нафтохинон) выделяются с мочой (до 70 % введенной дозы).
Фармакодинамика. Филлохиноны увеличивают свертывание крови за счет повышения синтеза протромбина (фактор II) в печени, стимулируют необходимые для образования активного тромбопластина и тромбина факторы VI, IX, X. Предполагают, что филлохиноны входят в состав ферментов синтеза указанных факторов, в ферментных реакций системы генерации АТФ. Именно на этом основан анаболизирующий эффект филлохинонов.
Применение. При гипопротромбинемии независимо от ее генеза, паренхиматозных и капиллярных кровотечениях. Кроме того, для уменьшения кровопотери викасол назначают перед операцией и в предродовой период.
Установлено также, что филлохиноны оказывают избирательное радиосенсибилизирующее действие: усиливают лечебное влияние рентгеновских лучей на клетки злокачественных новообразований.
Побочное действие. При передозировке в редких случаях возникает гипервитаминоз К, проявляющийся гиперпротромбин- и гипертромбинемией, гипербилирубинемией; в единичных случаях, особенно у детей, развивается токсикоз, сопровождающийся судорогами.