Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Фенацитин
онже
Phenacetinum

 1-этокси-4-ацетаминобензол.

Синонимы: Acetophenatidin, Phenitidin, Phenin.

Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 г.

Фармакокинетика. Быстро и практически полностью всасывается в пищеварительном аппарате. Максимальная концентрация в плазме определяется через 1—2 ч. В крови выявляется в течение 5 ч после однократного приема, что совпадает с продолжительностью анальгезии (4 ч). До 30 % связывается с белками плазмы, легко диффундирует в ткани, несколько меньше определяется в спинномозговой жидкости, больше всего в печени, где метаболизируется. Деацетилируется и деэтилируется микросомальной системой ферментов до параацетаминофенола и парафенетидина и др. Выделяется с мочой (около 0,2 %) в свободном виде, но главным образом как параацетаминофенол в виде глюкуронидов (80 %). Фенетидин, образующийся в небольшом количестве (0,1 %), может стать причиной метгемоглобинемии. Из продуктов превращения сохраняет анальгетическне свойства лишь параацетаминофенол.

Фармакодинамика. По болеутоляющему и жаропонижающему действию подобен кислоте ацетилсалициловой. Механизм антипиретического эффекта до конца не раскрыт. Известно, что препарат влияет на центр терморегуляции и увеличивает теплоотдачу. Кроме того, сильнее угнетает циклоксигеназу мозга, чем простогландин-синтетазу периферических тканей, чем обусловлены более сильные анальгетический и жаропонижающий эффекты и менее сильный противовоспалительный. Торможение активности циклоксигеназы мезга сопровождается угнетением биосинтеза простогландинов в гипоталамических центрах терморегуляции и блокадой активации синтеза их эндогенным лейкоцитарным пирогеном. Перечисленные биохимические изменения сопровождаются угнетением биоэлектрической активности мозга и, несомненно, играют существенную роль в антипиретическом эффекте. Анальгезирующее действие, помимо влияния на систему простогландинов, обусловлено влиянием на неопиатную антиноцицептивную систему. Фенацетин и ацетаминофенол снимают умеренную головную, мышечную, суставную и невралгическую боль, а также боль в связи с дисменореей, с трудом — спастическую боль в гладкомышечной ткани. В отличие от всех предыдущих групп производные аминофенола почти не обладают противовоспалительными свойствами. В ряде случаев в результате приема препарата отмечается расслабление, сонливость, эйфория, что может быть обусловлено снятием болевых ощущений.

Применение. При головной боли, миалгии, невралгии, артралгии, лихорадочном состоянии — внутрь самостоятельно или в сочетании с другими средствами (амидопирин, салицилаты, кофеин, кодеин и др.) по 0,25—0,5 г 2—3 раза в день, лучше через каждые 4 часа. При сильной боли иногда дозу доводят до 2 г в сутки, однако если не наступает облегчения, фенацетин следует отменить.

Побочное действие. Цианоз, метгемоглобинемия, анемия, лейкопения, гемоглобинурия, гематурия, сонливость или, наоборот, возбуждение, ослабление сердечной деятельности, коллапс, аллергические реакции При длительном бесконтрольном применении возможны некроз сосочков почек, интерстициальный нефрит или пиелонефрит. Известные случаи поражении печени с желтухой.

Противопоказания к назначению. Болезни крови, почек, заболевания паренхиматозных органов и сердца, диабет, индивидуальная непереносимость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Широко применяется в различных комбинациях с производными кислоты салициловой, пиразолона, кодеином, кофеином. Обычно в этих случаях уменьшается его токсичность, а терапевтический эффект компонентов усиливается. При сочетании с индукторами ферментов (фенобарбитал) возможно усиление метгемоглобинемии. В сочетании со спазмолитиками снимает спастическую боль.

 1-'tjrcb-4-fwttfvbyj,typjk. Cbyjybvs: Acetophenatidin, Phenitidin, Phenin. Ajhvf dsgecrf. Gjhjijr, tf,kttrb gj 0,25 u. Afhvfrjrbyttbrf. ,scthj b ghfrtbxtcrb gjkyjctm. dcfcsdfttcz d gbotdfhbttkmyjv fggfhftt. Vfrcbvfkmyfz rjywtythfwbz d gkfpvt jghtltkzttcz xthtp 1—2 x. D rhjdb dszdkzttcz d ttxtybt 5 x gjckt jlyjrhftyjuj ghbtvf, xtj cjdgflftt c ghjljk;bttkmyjctm. fyfkmutpbb (4 x). Lj 30 % cdzpsdfttcz c ,tkrfvb gkfpvs, kturj lbaaeylbhett d trfyb, ytcrjkmrj vtymit jghtltkzttcz d cgbyyjvjpujdjq ;blrjctb, ,jkmit dctuj d gtxtyb, ult vttf,jkbpbhettcz. Ltfwttbkbhettcz b lt'tbkbhettcz vbrhjcjvfkmyjq cbcttvjq athvtytjd lj gfhffwttfvbyjatyjkf b gfhfatyttblbyf b lh. Dsltkzttcz c vjxjq (jrjkj 0,2 %) d cdj,jlyjv dblt, yj ukfdysv j,hfpjv rfr gfhffwttfvbyjatyjk d dblt uk.rehjybljd (80 %). Atyttblby, j,hfpe.obqcz d yt,jkmijv rjkbxtctdt (0,1 %), vj;tt ctftm ghbxbyjq vttutvjukj,bytvbb. Bp ghjlertjd ghtdhfotybz cj[hfyztt fyfkmuttbxtcryt cdjqctdf kbim gfhffwttfvbyjatyjk. Afhvfrjlbyfvbrf. Gj ,jktetjkz.otve b ;fhjgjyb;f.otve ltqctdb. gjlj,ty rbckjtt fwttbkcfkbwbkjdjq. Vt[fybpv fytbgbhttbxtcrjuj
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.