Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Эссенциале
онже
Essentiale

Комплексный препарат, содержащий эссенциальные («необходимые») фосфолипиды — диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты в комбинации с преимущественно ненасыщенными жирными кислотами, особенно линолевой (70%), линоленовой и олеиновой, а также пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, никотинамид и натрий-д-пантотенат (ампульный препарат); в капсулы эссенциале, наряду с фосфолипидами и вышеперечисленными витаминами, входят также тиамин, рибофлавин и токоферол.

Форма выпуска. Капсулы, содержащие 0,175 г эссенциальных фосфолипидов (так называемых субстанций ЕПЛ); капсулы эссенциалефорте (0,3 г субстанции ЕПЛ); ампулы по 5 мл {содержат 0,25 г субстанции ЕПЛ, можно вводить внутривенно струйно; развести изотоническим раствором глюкозы или собственной кровью больного в соотношении 1:1); ампулы по 10 мл (содержат 1 г фосфолипидов, вводят внутривенно капельно на изотоническом растворе глюкозы).

Фармакодинамика. Эссенциале, в основном благодаря наличию в его составе природных фосфолипидов, способствует восстановлению нарушенной проницаемости клеточных мембран, регенерации поврежденных митохондрий, улучшению окислительного фосфорилирования, в результате чего более или менее полно нормализуется жировой И белковый обмен, уменьшается жировая инфильтрация гепатоцитов, повышается детоксикационная функция печени. Эссенциале оказывает положительное влияние на внутрипеченочное кровообращение.

Применение. При хронических гепатитах, дистрофиях и циррозах печени, поражениях ее при сахарном диабете, алкоголизме и других заболеваниях. Особенно эффективен при жировой дистрофии печени и печеночно-клеточной недостаточности. Минимальная доза препарата— 3—6 капсул в сутки в течение 30—45 дней. При выраженной печеночно-клеточной недостаточности прием внутрь сочетается с внутривенным введением.

Больным с декомпенсированным циррозом печени, с энцефалопатией, асцитом, выраженным геморрагическим синдромом вначале внутривенно капельно вводят 1—2 ампулы по 10 мл эссенциале 2—3 раза в сутки на 250—500 мл изотонического раствора глюкозы с одновременным назначением препарата перорально по 2—3 капсулы 3 раза в день. Скорость введения раствора —40—50 капель в 1 мин. Разводить препарат в растворах электролитов не рекомендуется.

Под влиянием лечения уже на 1-й педеле уменьшаются слабость и тошнота, а через 3 нед слабость, тошнота, геморрагический синдром и явления энцефалопатии полностью исчезают, значительно уменьшаются или полностью исчезают желтуха и пальмарная эритема; у больных билиарным циррозом заметно уменьшается кожный зуд. Одновременно уменьшается в размерах печень, а у части больных — и селезенка. У подавляющего большинства больных с отечно-асцитическим синдромом на фоне лечения эссенциале быстро регрессируют отеки и асцит, ввиду чего часто отпадает необходимость в назначении салуретиков; положительное влияние препарата на внутрипеченочное кровообращение подтверждается реогепатографически. При биохимических исследованиях снижается уровень билирубина, холестерина и триглицеридов крови, повышается содержание альбуминов и протромбинового индекса; активность аминотрансфераз сначала несколько повышается, а затем снижается; снижается активность сорбитдегидрогеназы и γ-глютамилтранспептидазы *.

Курс комбинированного лечения — 1—-3 мес, а по мнению некоторых авторов,— до 6 мес, но не менее 3 мес.*’ **.

Отмечено также положительное влияние эссенциале на сократительную функцию миокарда, в частности при алкогольных поражениях сердца, и на капиллярный кровоток конъюнктивы глаза при диабетической ангиопатии ***.

Побочное действие. Изредка диспепсические явления при пероральном приеме; увеличение в процессе лечения СОЭ примерно у половины больных.

*    Подымова С. Д. Болезни печени. М. : Медицина, 1984, с. 214, 314—315.
** Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н. Практическая гепатология. Рига : Звайгзне, 1984, с. 238. 283.
*** Погромов А. П., Ольбинская Л. И., Антоненко Н. И. и др. Применение эссенциале в лечении заболеваний печени,— Клин, мед., 1978, № 10, с. 97—101.

Rjvgktrcysq ghtgfhft, cjlth;fobq 'cctywbfkmyst («ytj,[jlbvst») ajcajkbgbls — lbukbwthbyjdst 'abhs [jkbyjajcajhyjq rbckjts d rjv,byfwbb c ghtbveotctdtyyj ytyfcsotyysvb ;bhysvb rbckjtfvb, jcj,tyyj kbyjktdjq (70%), kbyjktyjdjq b jktbyjdjq, f tfr;t gbhbljrcbyf ublhj[kjhbl, wbfyjrj,fkfvby, ybrjtbyfvbl b yfthbq-l-gfytjttyft (fvgekmysq ghtgfhft); d rfgceks 'cctywbfkt, yfhzle c ajcajkbgblfvb b dsitgthtxbcktyysvb dbtfvbyfvb, d[jlzt tfr;t tbfvby, hb,jakfdby b tjrjathjk. Ajhvf dsgecrf. Rfgceks, cjlth;fobt 0,175 u 'cctywbfkmys[ ajcajkbgbljd (tfr yfpsdftvs[ ce,ctfywbq TGK); rfgceks 'cctywbfktajhtt (0,3 u ce,ctfywbb TGK); fvgeks gj 5 vk {cjlth;ft 0,25 u ce,ctfywbb TGK, vj;yj ddjlbtm dyethbdtyyj ctheqyj; hfpdtctb bpjtjybxtcrbv hfctdjhjv uk.rjps bkb cj,ctdtyyjq rhjdm. ,jkmyjuj d cjjtyjitybb 1:1); fvgeks gj 10 vk (cjlth;ft 1 u ajcajkbgbljd, ddjlzt dyethbdtyyj rfgtkmyj yf bpjtjybxtcrjv hfctdjht uk.rjps). Afhvfrjlbyfvbrf. 'cctywbfkt, d jcyjdyjv ,kfujlfhz yfkbxb. d tuj cjctfdt ghbhjlys[ ajcajkbgbljd, cgjcj,ctdett djcctfyjdktyb. yfheityyjq ghjybwftvjctb rkttjxys[ vtv,hfy, htutythfwbb
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.