Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Эритромицина стеарат

Эритромицина стеарат — чувствительный к кислотам эфир антибиотика. После приема внутрь не полностью, но лучше и надежнее, чем другие препараты эритромицина, всасывается (15—50%), а максимальный уровень в плазме крови возникает спустя 1—4 ч, однако значительная часть эритромицина находится в химиотерапевтически неактивной форме стеарата. С белками плазмы крови связывается в небольшой степени (18 %), чем обусловлена сравнительно быстрая элиминация антибиотика из кровеносного русла. Активен в свободном состоянии. Концентрации 1 мг/л достаточно для достижения лечебного эффекта при инфекционных заболеваниях, вызываемых чувствительными к эритромицину микроорганизмами.

В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, почках. В желчи и моче концентрация эритромицина в десятки раз превышает концентрацию в плазме крови. Хорошо проникает в ткани легких, селезенки, лимфатических узлов, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости, где концентрации антибиотика превышают его содержание в плазме крови. В простатической жидкости содержится 1/3, а в молоке кормящих женщин — 50 % концентрации в плазме крови. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и поэтому в спинномозговой жидкости его концентрация составляет 10 % содержания препарата в плазме крови. При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 10 % уровня в плазме крови матери. Несмотря на хорошую всасываемость, в кишках возникает высокая концентрация препарата (100—600 мг/л). Эритромицин частично (до 30 % общей дозы) подвергается биотрансформации в печени. Выведение эритромицина из организма осуществляется путем печеночного метаболизма (до 60 % введенной внутривенно дозы), почками (до 20 % введенной дозы) и желчью. Концентрация эритромицина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 3—4 раза. Около 20—30 % принятой дозы препарата элиминируется с желчью в неизмененном виде. При приеме внутрь количество выводимого с мочой эритромицина уменьшается до 10 %. Период полувыведения эритромицина из плазмы крови составляет 1—2 ч, а при анурии — 4—6 ч.

Фармакодинамика. Обладает сравнительно широким спектром противомикробной) действия. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным коккам (стафилококкам, стрепмононуклеозе, дифтерийном бактерионосительстве, бруцеллезе, менингококковой инфекции (для долечивания), гонорее, сифилисе (антибиотик выбора при неэффективности антибиотиков группы пенициллина), коклюше, микоплазменной инфекции, орнитозе, роже, сибирской язве, столбняке, скарлатине, сыпном тифе и других риккетсиозах, гнойно-воспалительных процессах различной локализации, гематогенном остеомиелите, заболеваниях желчевыводящих путей, раневой инфекции, гнойном отите назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в день в течение 5—6 дней за 1 ч до еды, детям — по 0,03—0,04 г на 1 кг массы тела. При комбинированном применении с другими, синергидно действующими антибиотиками суточную дозу эритромицина сокращают на 1/3.

Мазь эритромициновую применяют при трахоме, инфицированных пролежнях, ожогах, трофических язвах, ранах.

Побочное действие. Диспепсические явления, аллергические реакции.

Противопоказания к назначению. Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции почек и печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Сочетания эритромицина с новобиоцина натриевой солью, антибиотиками группы тетрациклина, левомицетином, препаратами нитрофуранового ряда оказывают синергидное действие на микроорганизмы.

Допускаются сочетания эритромицина с ристомицином, нистатином, леворином и сульфаниламидными препаратами. Нежелательно совместное применение эритромицина и бензилпенициллина натрия, олеандомицина, аминогликозидных антибиотиков. При одновременном назначении эритромицина с теофиллином усиливается активность последнего.

'hbthjvbwbyf cttfhft — xedctdbttkmysq r rbckjtfv 'abh fytb,bjtbrf. Gjckt ghbtvf dyethm yt gjkyjctm., yj kexit b yflt;ytt, xtv lheubt ghtgfhfts 'hbthjvbwbyf, dcfcsdfttcz (15—50%), f vfrcbvfkmysq ehjdtym d gkfpvt rhjdb djpybrftt cgectz 1—4 x, jlyfrj pyfxbttkmyfz xfctm 'hbthjvbwbyf yf[jlbtcz d [bvbjtthfgtdtbxtcrb ytfrtbdyjq ajhvt cttfhftf. C ,tkrfvb gkfpvs rhjdb cdzpsdfttcz d yt,jkmijq cttgtyb (18 %), xtv j,eckjdktyf chfdybttkmyj ,scthfz 'kbvbyfwbz fytb,bjtbrf bp rhjdtyjcyjuj heckf. Frtbdty d cdj,jlyjv cjctjzybb. Rjywtythfwbb 1 vu/k ljctftjxyj lkz ljctb;tybz ktxt,yjuj 'aatrtf ghb byatrwbjyys[ pf,jktdfybz[, dspsdftvs[ xedctdbttkmysvb r 'hbthjvbwbye vbrhjjhufybpvfvb. D jhufybpvt hfcghtltkzttcz ythfdyjvthyj. D ,jkmib[ rjkbxtctdf[ yfrfgkbdfttcz d gtxtyb, gjxrf[. D ;tkxb b vjxt rjywtythfwbz 'hbthjvbwbyf d ltcztrb hfp ghtdsiftt rjywtythfwb. d gkfpvt rhjdb. [jhjij ghjybrftt d trfyb kturb[, ctktptyrb, kbvaftbxtcrb[ epkjd, gktdhfkmye. gjkjctm, fcwbtbxtcre. b cbyjdbfkmye. ;blrjctb, ult rjywtythfwbb fytb,bjtbrf ghtdsif.t tuj cjlth;fybt d gkfpvt rhjdb. D ghjctftbxtcrjq ;blrjctb cj
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.