Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Купренил
онже
Cuprenil

Фармакологическое действие:Основным свойством купренила является его высокая комплексообразующая активность в отношении ионов металлов. Он связывает главным образом ионы ртути, свинца и железа, а также кальция. Образующиеся комплексы удаляются почками. Препарат усиливает удаление с мочой избытка меди из тканей и, по имеющимся данным, более эффективен, чем тиоловые соединения (см. Унитиол).
Кроме того, купренил подавляет синтез коллагена в организме и нормализует соотношение между его растворимыми и нерастворимыми фракциями, способствуя этим торможению развития склерозирующего процесса в тканях. Под влиянием препарата снижается уровень патологических макроглобулинов, в том числе ревматоидного фактора.

Показания к применению:Купренил применяют при острых и хронических отправлениях солями металлов, а также при болезни Вестфаля - Вильсона - Коновалова (/гепатоцеребральной дистрофии/ наследственном заболевании печени и мозга, связанном с нарушением обмена белков и меди). Назначают купренил взрослым при различных формах ревматоидного артрита (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов) в случае отсутствия эффекта от применения обычных противовоспалительных средств. Купренил рассматривается как одно из основных (“базисных”) средств при лечении ревматоидного артрита.
Применяют также при системной склеродермии и при некоторых других заболеваниях.

Способ применения:Принимают препарат внутрь через 2-2'/2 ч после еды.
Профилактически при отравлении свинцом по 0,25 г 3 раза в неделю. Параллельно рекомендуется диета, обедненная микроэлементами меди.
При ревматоидном артрите начинают с дозы 150-300 мг в день. Через каждые 2-4 нед. дозу повышают на 150 мг до общей суточной дозы 600 мг2. Первые признаки клинического улучшения (уменьшение артралгий /суставной боли/, утренней скованности, экссудативных явлений /выделения из мелких сосудов ткани богатой белком жидкости/ в суставах и др.) появляются обычно через 2-3 мес., реже в более поздние сроки. При достижении терапевтического эффекта препарат принимают в поддерживающей суточной дозе 0,15-0,3 г.
При системной склеродермии купренил назначают в суточной дозе 0,15-0,3 г в течение 7-10 дней. При хорошей переносимости суточную дозу увеличивают на 0,15 г каждую неделю и доводят ее до 1-2 г. В этой дозе препарат применяют в течение 6 мес., затем дозу уменьшают на 0,15 г каждую неделю до 0,3 г в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,3 г в сутки.
Продолжительность лечения - 1 год и более.
При болезни Вестфаля - Вильсона - Коновалова применяют большие дозы (по 2 г в первые дни) под контролем общего состояния и содержания меди в моче. Детям старше 6 лет назначают по 0,25 г 1 раз в день. Имеются, однако, данные о применении купренила при этой болезни в меньших дозах во избежание побочных эффектов. Начинали с дозы 0,15 г в сутки (в течение 6-8 нед.), затем доводили до 0,9 г (но не более 1,5 г) в сутки. Большие дозы могут вызывать повышенную элиминацию (выведение) меди из печени в кровь с развитием гемолитического криза (резкого ухудшения состояния больного вследствие разрушения эритроцитов в крови). При улучшении состояния снижают суточную дозу до 0,6-0,45 г. Одновременно назначают пиридоксин -60-100 мг в сутки. Лечение проводят длительно.

Побочные действия:При применении купренила возможны различные побочные реакции. Могут развиться аллергические реакции (кожные и др.), желудочно-кишечные расстройства (потеря аппетита, тошнота, рвота, понос), гингивит (воспаление слизистой оболочки десны), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), потеря вкуса. Возможны лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), миалгия (боль в мышцах), артралгия (суставная боль), явления миастении (мышечной слабости). При длительном применении наблюдается нефротоксичное действие (повреждающее воздействие на почки): протеинурия (белок в моче), гематурия (кровь в моче); в редких случаях - волчаночноподобный синдром.
В процессе лечения необходимо систематически исследовать картину крови, проводить анализы мочи, проверять функцию печени (не реже 1 раза в 3 мес.).
При болезни Вестфаля - Вильсона - Коновалова периодически исследуют содержание меди в моче.

Противопоказания:Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину, беременности, лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови) и тромбоцитопении (уменьшении числа тромбоцитов в крови), тяжелой почечной недостаточности, бронхиальной астме.

Форма выпуска:В капсулах по 0,15 г.

Условия хранения:Список Б. В сухом месте при комнатной температуре (не выше +25 °С).

Синонимы:Пеницилламин, Артамин, Берациллин, Купренил Р, Купримин, Куприпен, Депамин, Дистаин, бета-Меркаптовалин, Меркаптил, Металкаптаза, d-Пеницилламин, Сульредокс, Троловал/

Afhvfrjkjubxtcrjt ltqctdbt:Jcyjdysv cdjqctdjv reghtybkf zdkzttcz tuj dscjrfz rjvgktrcjj,hfpe.ofz frtbdyjctm d jtyjitybb bjyjd vttfkkjd. Jy cdzpsdftt ukfdysv j,hfpjv bjys htetb, cdbywf b ;tktpf, f tfr;t rfkmwbz. J,hfpe.obtcz rjvgktrcs elfkz.tcz gjxrfvb. Ghtgfhft ecbkbdftt elfktybt c vjxjq bp,strf vtlb bp trfytq b, gj bvt.obvcz lfyysv, ,jktt 'aatrtbdty, xtv tbjkjdst cjtlbytybz (cv. Eybtbjk). Rhjvt tjuj, reghtybk gjlfdkztt cbyttp rjkkfutyf d jhufybpvt b yjhvfkbpett cjjtyjitybt vt;le tuj hfctdjhbvsvb b ythfctdjhbvsvb ahfrwbzvb, cgjcj,ctdez 'tbv tjhvj;tyb. hfpdbtbz crkthjpbhe.otuj ghjwtccf d trfyz[. Gjl dkbzybtv ghtgfhftf cyb;fttcz ehjdtym gftjkjubxtcrb[ vfrhjukj,ekbyjd, d tjv xbckt htdvftjblyjuj afrtjhf.Gjrfpfybz r ghbvtytyb.:Reghtybk ghbvtyz.t ghb jcths[ b [hjybxtcrb[ jtghfdktybz[ cjkzvb vttfkkjd, f tfr;t ghb ,jktpyb Dtctafkz - Dbkmcjyf - Rjyjdfkjdf (/utgftjwtht,hfkmyjq lbcthjabb/ yfcktlctdtyyjv pf,jktdfybb gtxtyb b vjpuf, cdzpfyyjv c yfheitybtv j,vtyf ,tkrjd b vtlb). Yfpyfxf.t reghtybk dphjcksv ghb hfpkbxys[ ajhvf[ htdvftjblyjuj fhthbtf (byatrwbjyyj-fkkthubxtcrjq ,jktpyb bp uheggs rjk
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.