Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Ко-Ренитек
онже
Co-Renitec

Фармакологическое действие:Ко-Ренитек – комбинированный препарат, обладающий выраженным антигипертензивным и диуретическим действием. В состав препарата входят два активных компонента – эналаприла малеат и гидрохлортиазид. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.
Эналаприла малеат – лекарственное вещество группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Эналаприла малеат после перорального применения метаболизируется в организме с образованием фармакологически активной формы эналаприлата, который оказывает угнетающее действие на ангиотензинпревращающий фермент. Вследствие такого действия отмечается уменьшение образования ангиотензина II из ангиотензина I, увеличение активности ренина плазмы крови и снижения секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат уменьшает распад брадикинина. Таким образом, препарат способствует снижению системного артериального давления, преднагрузки на сердце и общего периферического сопротивления сосудов, увеличивает почечный кровоток. Эналаприлат практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и минутный объем крови. Препарат также способствует значительному регрессу гипертрофии левого желудочка, сохраняя его систолическую функцию.

Гидрохлортиазид – лекарственное вещество, обладающее диуретическим и антигипертензивным действием. Гидрохлортиазид уменьшает реабсорбцию ионов натрия, хлора, других электролитов и воды в почечных канальцах. Препарат усиливает диурез, а также несколько увеличивает активность ренина плазмы крови. Гидрохлортиазид усиливает антигипертензивный эффект эналаприла.
Терапевтический эффект препарата развивается в течение 1 часа после перорального применения и длится в течение 24 часов.
После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Прием пищи не влияет на абсорбцию активных компонентов препарата. После приема эналаприла малеат метаболизируется с образованием фармакологически активного метаболита – эналаприлата. Максимальная плазменная концентрация эналаприлата отмечается спустя 3-4 часа после перорального приема препарата Ко-Ренитек. Некоторая часть гидрохлортиазида метаболизируется в организме. Гидрохлортиазид проникает через гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Активные компоненты препарата выводятся преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения эналаприлата составляет около – 11 часов, гидрохлортиазида – от 5,6 до 14,8 часов.
У пациентов с нормальной функцией почек равновесные концентрации эналаприлата достигаются на 4 день терапии препаратом.

Показания к применению:Препарат применяется для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, которая требует комбинированной терапии.

Способ применения:Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. В случае необходимости таблетку можно делить. Препарат принимают независимо от приема пищи, для достижения максимального терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать в одно время суток. В случае если пациент получал терапию диуретиками, их прием следует прекратить за 2-3 дня до начала приема препарата Ко-Ренитек. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Пациентам с артериальной гипертензией обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу препарата увеличивают до 2 таблеток препарата 1 раз в сутки.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина от 80 до 30мл/мин доза препарата подбирается индивидуально, при этом доза эналаприла обычно составляет 5-10мг.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин препарат не назначают.

Побочные действия:Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушение пищеварения, панкреатит, сухость слизистой оболочки рта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, в том числе ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, боль в груди, нарушение сердечного ритма.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, шум в ушах, астения, нарушение режима сна и бодрствования, парестезии, судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.
Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня мочевины, креатинина, билирубина и глюкозы в плазме крови, снижение уровня калия в плазме крови.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, светочувствительность, отек Квинке.
Другие: сухой кашель, одышка, импотенция, повышенное потоотделение, снижение либидо, боли в суставах.
При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие подагры.
При развитии побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания:Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также другим лекарственным веществам группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и производным сульфонамида.
Препарат не назначают пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.
Противопоказано назначение препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, а также пациентам, которые находятся на гемодиализе с использованием мембран с высокой пропускной способностью.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим нарушением водно-электролитного баланса, в том числе вызванным диареей и рвотой.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам с ишемической болезнью сердца, нарушением церебрального кровообращения, гипертрофической кардиопатией, аортальным стенозом и стенозом почечной артерии, нарушением функции почек и/или печени.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, которым планируется проведение оперативного вмешательства, а также пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, так как при применении препарата возможно развитие головокружения.

Беременность:Препарат не назначают женщинам в период беременности и лактации. Допускается кратковременное применение препарата в период беременности по жизненным показаниям и под наблюдением лечащего врача. Перед назначением препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременности. В период терапии препаратом женщинам детородного возраста следует использовать надежные средства контрацепции. Если в период терапии препаратом наступила беременность, следует прекратить прием препарата, при планировании беременности следует прекратить прием препарата за несколько недель до ожидаемого наступления беременности.
При применении препарата во втором и третьем триместре беременности возможно снижение функции почек у плода, гибель плода, а также появление других пороков развития. У новорожденных, чьи матери получали терапию препаратом, возможно развитие почечной недостаточности, гипоплазии легких и деформации черепа.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Антигипертензивные лекарственные средства при сочетанном применении усиливают терапевтическое действие препарата Ко-Ренитек.
При сочетанном применении препарата с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.
Препарат усиливает токсичность препаратов лития при одновременном применении.
При сочетанном применении препарата с ненаркотическими анальгетиками повышается риск развития нефротоксического действия.
Препарат при одновременном применении усиливает чувствительность к тубокурарину.

Передозировка:При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие тошноты, рвоты, снижения артериального давления, головокружения и нарушений водно-электролитного баланса.
При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов (в случае если после приема препарата прошло не более 2 часов). При развитии артериальной гипотензии показано инфузионное введение 0,9% раствора натрия хлорида. При тяжелой артериальной гипотензии показано введение ангиотензина II. Уровень эналаприлата в плазме крови значительно снижается при проведении гемодиализа.

Форма выпуска:Таблетки по 7 штук в контурных ячейковых упаковках, по 2 или 4 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки по 56 штук во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей.
Срок годности препарата в форме таблеток в контурных ячейковых упаковках – 3 года.
Срок годности препарата в форме таблеток во флаконах – 2 года.

Синонимы:Эналозид, Энап-Н.

Состав:1 таблетка препарата содержит:
Эналаприла малеата – 20мг;
Гидрохлортиазида – 12,5мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Afhvfrjkjubxtcrjt ltqctdbt:Rj-Htybttr – rjv,bybhjdfyysq ghtgfhft, j,kflf.obq dshf;tyysv fytbubgthttypbdysv b lbehttbxtcrbv ltqctdbtv. D cjctfd ghtgfhftf d[jlzt ldf frtbdys[ rjvgjytytf – 'yfkfghbkf vfktft b ublhj[kjhtbfpbl. Vt[fybpv ltqctdbz b tthfgtdtbxtcrbt 'aatrts ghtgfhftf jcyjdfys yf afhvfrjkjubxtcrb[ cdjqctdf[ frtbdys[ rjvgjytytjd, d[jlzob[ d tuj cjctfd. 'yfkfghbkf vfktft – ktrfhctdtyyjt dtotctdj uheggs byub,btjhjd fyubjttypbyghtdhfof.otuj athvtytf. 'yfkfghbkf vfktft gjckt gthjhfkmyjuj ghbvtytybz vttf,jkbpbhettcz d jhufybpvt c j,hfpjdfybtv afhvfrjkjubxtcrb frtbdyjq ajhvs 'yfkfghbkftf, rjtjhsq jrfpsdftt euyttf.ott ltqctdbt yf fyubjttypbyghtdhfof.obq athvtyt. Dcktlctdbt tfrjuj ltqctdbz jtvtxfttcz evtymitybt j,hfpjdfybz fyubjttypbyf II bp fyubjttypbyf I, edtkbxtybt frtbdyjctb htybyf gkfpvs rhjdb b cyb;tybz ctrhtwbb fkmljctthjyf. Rhjvt tjuj, 'yfkfghbkft evtymiftt hfcgfl ,hflbrbybyf. Tfrbv j,hfpjv, ghtgfhft cgjcj,ctdett cyb;tyb. cbcttvyjuj fhtthbfkmyjuj lfdktybz, ghtlyfuheprb yf cthlwt b j,otuj gthbathbxtcrjuj cjghjtbdktybz cjceljd, edtkbxbdftt gjxtxysq rhjdjtjr. 'yfkfghbkft ghfrtbx
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.