Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Брунеомицин
онже
Bruneomycinum

антибиотик, выделенный из культуры Actinomyces albus var. bruneomycini.

Форма выпуска. Флаконы, содержащие по 0,0005 г натриевой соли брунеомицина.

Фармакокинетика. По экспериментальным данным, брунеомицин после внутривенного введения обнаруживается в крови в течение 1—2 ч, где находится в основном в виде комплекса с белками. В небольших количествах проникает во все органы (за исключением головного мозга). В наибольших количествах накапливается в почках и селезенке, в меньшей степени — в легких, сердце и печени. Выделяется с мочой и желчью очень медленно. Проникает в клетки, где ингибирует синтез ДНК или вызывает деградацию ДНК в результате взаимодействия продуктов его активации. Проникает через плаценту, оказывая эмбриотоксическое и тератогенное действие.

Фармакодинамика. Обладает цитостатическим влиянием. Тормозит пролиферацию тканей в связи с подавлением синтеза ДНК, в меньшей степени — синтеза РНК и белков. Оказывает антимитотическое и мутагенное действие, вызывая появление разрывов перестроек хромосом. Подавляет активность РНК-зависимой ДНК-полимеразы. Обладает раздражающими свойствами: при подкожном введении животным образуются обширные инфильтраты.

Применение. При злокачественных лимфомах (лимфогранулематозе, лимфоретикулосаркоматозе), хроническом лимфолейкозе, опухоли Вильмса, нейробластоме, устойчивой к другим противолейкозным препаратам. Назначают внутривенно и внутрь с интервалами 48 ч, начиная со 150—200 мкг, постепенно повышая дозу до 400—500 мкг (на курс лечения — 3000—4000 мкг). Вводят медленно, предварительно растворив содержимое флакона в 5—10 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Внутрь препарат назначают по 400—600 мкг ежедневно (на курс — 8000—12 000 мкг).

Хороший эффект при лимфогранулематозе дает применение брунеомицина в комплексе с другими цитостатическими средствами — винбластином, циклофосфаном и преднизолоном (см. Винбластин).

Лечение проводят под строгим контролем за анализами крови. При снижении количества лейкоцитов до 3-109/л, а тромбоцитов до 100-109препарат отменяют.

Побочное действие. Слабость, адинамия, потеря аппетита, тошнота, рвота обычно появляются в самом начале лечения брунеомицином, в дальнейшем они уменьшаются и могут исчезнуть самостоятельно. Стоматит, гингивит, боль в животе, понос, выпадение волос, головная боль, слезотечение возникают в конце курса лечения и являются сигналом к прекращению лечения этим препаратом. Возможна гипоплазия костного мозга с выраженной лейкопенией, тромбоцитопенией, геморрагическим диатезом. Примерно у 25 % больных увеличивается печень, у некоторых из них — с клиническими проявлениями паренхиматозного гепатита. В случае появления стоматита и гингивита назначают нистатин или леворин. Для предупреждения диспепсических нарушений вводят (через 1 —1,5 ч после инъекции брунеомицина) промедол (1 мл) в сочетании с атропина сульфатом и аминазином (по 1 мл).

Противопоказания к назначению. Терминальная стадия болезни, выраженная лейкопения, тромбоцитопения, тяжелое поражение печени и почек, ранее проведенное массивное облучение.

fytb,bjtbr, dsltktyysq bp rekmtehs Actinomyces albus var. bruneomycini. Ajhvf dsgecrf. Akfrjys, cjlth;fobt gj 0,0005 u yfthbtdjq cjkb ,heytjvbwbyf. Afhvfrjrbyttbrf. Gj 'rcgthbvtytfkmysv lfyysv, ,heytjvbwby gjckt dyethbdtyyjuj ddtltybz j,yfhe;bdfttcz d rhjdb d ttxtybt 1—2 x, ult yf[jlbtcz d jcyjdyjv d dblt rjvgktrcf c ,tkrfvb. D yt,jkmib[ rjkbxtctdf[ ghjybrftt dj dct jhufys (pf bcrk.xtybtv ujkjdyjuj vjpuf). D yfb,jkmib[ rjkbxtctdf[ yfrfgkbdfttcz d gjxrf[ b ctktptyrt, d vtymitq cttgtyb — d kturb[, cthlwt b gtxtyb. Dsltkzttcz c vjxjq b ;tkxm. jxtym vtlktyyj. Ghjybrftt d rkttrb, ult byub,bhett cbyttp LYR bkb dspsdftt ltuhflfwb. LYR d htpekmtftt dpfbvjltqctdbz ghjlertjd tuj frtbdfwbb. Ghjybrftt xthtp gkfwtyte, jrfpsdfz 'v,hbjtjrcbxtcrjt b tthftjutyyjt ltqctdbt. Afhvfrjlbyfvbrf. J,kflftt wbtjctftbxtcrbv dkbzybtv. Tjhvjpbt ghjkbathfwb. trfytq d cdzpb c gjlfdktybtv cbyttpf LYR, d vtymitq cttgtyb — cbyttpf HYR b ,tkrjd. Jrfpsdftt fytbvbtjtbxtcrjt b vetfutyyjt ltqctdbt, dspsdfz gjzdktybt hfphsdjd gthtcthjtr [hjvjcjv. Gjlfdkztt frtbdyjctm HYR-pfdbcbvjq LYR-gjkbvthfps. J,kflftt
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.