Русский:

А

Б

В

Г

Д

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Э

Ю

Латинский:

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Общая фармакология и фармакотерапия

Частная клиническая фармакология и фармакотерапия


Ампициллина натриевая соль
онже
Ampicillinum natrium

натриевая соль 6-[D(—)-α-аминофенилацетамидо]-пенициллановой кислоты.

Синонимы: Penbritin, Pentrexyl, Penbrock, Policillin.

Форма выпуска. Герметически укупоренные флаконы по 0,25 г (250 000 ЕД) и 0,5 г (500 000 ЕД) в комплекте с водой для инъекций, в ампулах по 2 мл. Входит в состав комбинированного препарата «Ампиокс» (смесь ампициллина натриевой соли и оксациллина натриевой соли в соотношении 2:1).

Фармакокинетика. Кислотоустойчива, сравнительно хорошо (20—70 % принятого количества) всасывается в пищеварительном аппарате. Натощак всасывается быстрее, чем после приема пищи. Максимальная концентрация антибиотика в крови при приеме внутрь возникает через 2 ч после введения и поддерживается на терапевтическом уровне в течение 6—8 ч. Период полувыведения из крови 1—2 ч, у новорожденных — 4 ч, на 4-й день после рождения — 3 ч. При анурии этот показатель достигает 8—20 ч. При внутримышечном и внутривенном введении максимальная концентрация в крови создается соответственно через 30—60 и 15 мин, а терапевтически значимые концентрации поддерживаются в течение 4—6 ч. При парентеральном введении средняя концентрация препарата в крови в 2—3 раза превышает таковую после приема внутрь. Период полувыведения из крови 40—45 мин. Как при приеме внутрь, так и при парентеральном введении отмечается линейная зависимость между введенной дозой и концентрацией антибиотика в крови. Кумулятивными свойствами не обладает. Около 18 % (от 15 до 30%) поступившего в кровеносное русло препарата связывается белками плазмы крови, 1,6%—эритроцитами. Активен в свободном состоянии. Концентрация 0,25 мг/л достаточна для проявления лечебного эффекта при инфекциях, вызываемых чувствительными к антибиотику микроорганизмами.

Распределение ампициллина натриевой соли в организме подчиняется тем же закономерностям, что и солей бензилпенициллина. Антибиотик проникает во все органы и ткани, исключая нервную и костную. Проходит через серозные оболочки. Концентрация его в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях достигает 60—80 % уровня в плазме крови. Содержание препарата в желчи через несколько часов после введения в 4—100 раз выше, чем в крови. После парентерального введения его уровень в желчи выше, чем при приеме внутрь. Выделившийся с желчью препарат частично реабсорбируется в кишках и вновь поступает в кровеносное русло. При интактных мозговых оболочках плохо проходит через гематоэнцефалический барьер и поступает в спинномозговую жидкость в количествах, не превышающих 0,5—5 % его уровня в крови. При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для антибиотика возрастает, что позволяет создать в спинномозговой жидкости терапевтические концентрации препарата, составляющие 50 % содержания антибиотика в плазме крови. Ампициллина натриевая соль проникает через плацентарный барьер. Через 30 мин после введения антибиотика в крови плода создаются такие же концентрации, что и в крови матери; через 3 ч его уровень в крови плода превышает таковой в крови матери. Концентрация ампициллина натриевой соли в лимфе значительно выше, чем в крови, и сохраняется в течение длительного времени.

Элиминируется в основном почками. После приема внутрь выведение с мочой начинается через 1—2 ч. В течение 6—8 ч выделяется около 30 % введенной дозы препарата в неизмененном виде, а через 24 ч — 60 %. После парентерального введения за 12 ч с мочой выводится около 45—70 % дозы. При нарушении выделительной функции почек препарат задерживается в организме. При гемодиализе диализирует, при перитонеальном диализе — нет.

Фармакодинамика. Обладает широким спектром противомикробного действия. Эффективен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам (стафилококку, стрептококку, менингококку, пневмококку, гонококку, сальмонеллам, кишечной палочке, шигеллам, протею, пневмобацилле Фридлендера). К группе чувствительных к ампициллина натриевой соли относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации 0,25 мг/л, среднечувствительных — 16 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 128 мг/л. Оказывает бактерицидное действие, связанное с нарушением процесса биосинтеза клеточной стенки бактерий. Максимально активен в кислой среде (pH 5,5).

Применение. При ботулизме внутрь по 1 г каждые 4—6 ч в течение 4—5 дней. В случае тяжелого течения заболевания с нарушением глотания препарат вводят парентерально в той же дозе, а после восстановления глотания — внутрь. Антибактериальное лечение проводится в комплексе с другими лечебными процедурами (промывание желудка и сифонные ежедневные клизмы 2 % раствором натрия гидрокарбоната до восстановления перистальтики кишок, противоботулиническая сыворотка парентерально и внутрь, препараты антихолинэстеразного действия и др.).

1|2

yfthbtdfz cjkm 6-[D(—)-α-fvbyjatybkfwttfvblj]-gtybwbkkfyjdjq rbckjts. Cbyjybvs: Penbritin, Pentrexyl, Penbrock, Policillin. Ajhvf dsgecrf. Uthvttbxtcrb eregjhtyyst akfrjys gj 0,25 u (250 000 TL) b 0,5 u (500 000 TL) d rjvgktrtt c djljq lkz by]trwbq, d fvgekf[ gj 2 vk. D[jlbt d cjctfd rjv,bybhjdfyyjuj ghtgfhftf «Fvgbjrc» (cvtcm fvgbwbkkbyf yfthbtdjq cjkb b jrcfwbkkbyf yfthbtdjq cjkb d cjjtyjitybb 2:1). Afhvfrjrbyttbrf. Rbckjtjectjqxbdf, chfdybttkmyj [jhjij (20—70 % ghbyztjuj rjkbxtctdf) dcfcsdfttcz d gbotdfhbttkmyjv fggfhftt. Yftjofr dcfcsdfttcz ,scthtt, xtv gjckt ghbtvf gbob. Vfrcbvfkmyfz rjywtythfwbz fytb,bjtbrf d rhjdb ghb ghbtvt dyethm djpybrftt xthtp 2 x gjckt ddtltybz b gjllth;bdfttcz yf tthfgtdtbxtcrjv ehjdyt d ttxtybt 6—8 x. Gthbjl gjkedsdtltybz bp rhjdb 1—2 x, e yjdjhj;ltyys[ — 4 x, yf 4-q ltym gjckt hj;ltybz — 3 x. Ghb fyehbb 'tjt gjrfpfttkm ljctbuftt 8—20 x. Ghb dyethbvsitxyjv b dyethbdtyyjv ddtltybb vfrcbvfkmyfz rjywtythfwbz d rhjdb cjplfttcz cjjtdttctdtyyj xthtp 30—60 b 15 vby, f tthfgtdtbxtcrb pyfxbvst rjy
Украина онлайн
Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению препарата и проконсультируйтесь с врачом.